高流量鼻吸氧(HFNO)技术(以下简称HFNO)是通过不需要密封的鼻塞导管,直接将一定浓度的氧气混合高流量气体输送给患者的一种氧疗方式,因其维持患者窒息氧合效果良好且简便易行,已在临床麻醉中受到广泛关注。该文从麻醉科临床实际应用的角度出发,对HFNO在麻醉科气道管理中的应用场景,包括涉及呼吸道的外科手术中窒息氧合、困难气
体外膜肺氧合(ECMO)能够维持患者的氧合和循环功能,为肺部或心脏功能衰竭的患者提供有效支持。ECMO通过导管将血液从体内引流至体外膜氧合器,维持循环功能。如图为ECMO
主要原理是将体内的静脉血引出体外,经过人工心肺旁路氧合后注入病人动脉或静脉系统,起到部分心肺替代作用,维持人体脏器组织氧合血供。 一、工作流程 1. 血液引出:通过导管从患者的大静脉(如股静脉)将缺氧的血液引出体外。 2. 氧合与循环:引出的血液进入 ECMO 设备,在膜肺中进行气体交换,使血液中的二氧化碳被排出...
1.膜后氧分压维持在150-300mmHg之间 2.右侧上肢氧饱和度维持在92-98%之间
慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并慢性高碳酸血症患者的氧疗需平衡氧合与通气抑制风险。过度提高PaO₂可能抑制呼吸中枢,加重二氧化碳潴留。根据临床指南,COPD患者氧疗目标为维持PaO₂在**60 mmHg**左右(或SaO₂ 88%-92%)。此时既能满足基本氧合需求,又可避免呼吸驱动过度抑制。低流量吸氧(如1-2 L/min鼻导管给氧,...
90天时,低氧组无生命支持存活天数的中位数为80.0天(IQR,9.0~89.0天),高氧组为72.0天(IQR,2.0~88.0天)(P=0.009;平均差异为5.8天[95%CI,0.2~11.5天];P=0.04)。低氧组和高氧组90天的死亡率分别为30.2%和34.7%(风险比,0.86[98.6%CI,0.66-1.13]...
23.[答案含评分细则](2024广东花都期末)(14分)体外膜肺氧合(ECMO)能够维持患者的氧合和循环功能,为肺部或心脏功能衰竭的患者提供有效支持。 ECMO通过导管将血液从体内引流至体外膜氧合器,氧合后的血液经过动力泵的推动再次回输至患者体内,维持循环功能。 如图为ECMO工作原理示意图,据图回答:气体氧气三气体氧合器...
全麻维持过程是不需要吸纯氧的。首先全身麻醉中一般只有在麻醉诱导中给氧去氮过程中为了有充足的氧储备，...
体外循环设备主要由体外循环机和氧合器组成。在手术过程中,患者的血液通过导管与体外循环设备相连,然后通过氧合器氧合并清除体内过多的二氧化碳,再将血液重新输送给患者,从而起到代替心脏和肺脏功能的作用。 二、体外循环设备在心脏手术中的应用 1.心脏手术前的准备:在心脏手术前,医生会将患者的心脏停止跳动,并将...
在这种情况下,我们继续使用无创呼吸机可能难以维持氧合了。那么考虑气管插管?但这位患者已经使用500mg的激素冲击治疗,很明显是免疫抑制的情况,如果插管后,如何预防VAP? 于是我们决定给予患者使用清醒ECMO,2018-12-17开始 VV-ECMO +HFNC/N...