[律师回复] 医保统筹是指某统筹地区所有用人单位为职工缴纳的医疗保险费中,扣除划入个人帐户后的其余部分,其中还有财政补贴;社会捐助;银行利息;滞纳金等额外收入。医疗保险统筹基金属于全体参保人员,由社会保险经办机构集中管理,统一调剂使用,主要用于支付参保职工发生的医药费、手术费、护理费、基本检查费等。医疗保险统筹...
属于医保目录范围内，按规定由基本医疗保险统筹基金支付的医疗费用，即医保直接报销的部分，这部分不需要自己掏钱。医保目录范围也就是人们常说的：医疗服务项目、药品、耗材“三大目录”。职工医保医疗费用统筹支付包含基本支付和大额支付；城乡居民医保医疗费用统筹支付包含基本支付和大病支付。使用医保统筹支付，需要达到医...
统筹医保,即医疗保险统筹,是指某统筹地区所有用人单位为职工缴纳的医疗保险费中,扣除划入个人账户后的其余部分。这部分资金属于全体参保人员,由社会保险经办机构集中管理,统一调剂使用。法规 一、统筹医保的资金来源 统筹医保的资金主要来源于用人单位为职工缴纳的医疗保险费,其中一部分会划入个人账户,用于参保人员的日常...
属于医保目录范围内，按规定由基本医疗保险统筹基金支付的医疗费用，即医保直接报销的部分，这部分不需要自...
个人自费就是医保目录外的医疗费用300元;个人自付是医保目录内经医保报销后,需要自己支付的费用,即4200元-3600元=600元。 简单来说 医保统筹支付和自付支付 对象都是在医保范围内的项目 “个人自付”就是本次结算中 属于基本医保范围内 由个人负担的...
医保统筹,是指某统筹地区所有用人单位为职工缴纳的医疗保险费中,扣除划入个人账户后的其余部分。这部分资金集中管理,统一调剂使用,主要用于支付参保职工发生的医药费、手术费、护理费、基本检查费等医疗费用。 一、医保统筹的含义 医保统筹是医疗保险制度的重要组成部分,它体现了社会保险的“大数法则”,即通过集合众多单...
医保统筹是指医保统筹基金支付的医疗费用，通俗来讲就是我们所说的报销金额。在统筹地区之内，用人单位给员工缴纳的医保保费当中，其中有一部分会划入到统筹账户中。而这个账户里面的钱可以用于参保人员所发生的特殊门诊诊疗费用、住院医疗费等费用的报销。它是属于全体的医保参保人员的国家统筹基金，是社会保险的经办机构...
医保统筹 医保统筹,是指医保统筹基金支付的医疗费用,就是我们常说的报销金额。 具体的报销标准,根据所交的医保类型,以及医院级别的不同,所对应的标准均有所不同。 医保类型有职工医保和居民医保两种。 个人自付 自付费用,是指在医保“三大目录”范围内的医疗费用,但是需要由患...
它是指参加医保的人员，结算医保时，由医保基金报销的那一部分费用。大白话就是：由医保直接报销的那部分费用，不需要个人花钱。医保统筹主要有三大目录、两大类型、两大定点、一个标准。分别有：三大目录：纳入医保药品的目录、医疗服务项目目录、医用耗材目录，俗称“医保三大目录”，只有纳入这三大目录里的药物、耗材...
【导语】:医保统筹支付指属于医保目录范围内,按规定由基本医疗保险统筹基金支付的医疗费用,即医保直接报销的部分,这部分不需要自己掏钱。 医保统筹支付是什么意思? 医疗总费用=医保统筹(基金)支付+个人自付+个人自费 属于医保目录范围内,按规定由基本医疗保险统筹基金支付的医疗费用,即医保直接报销的部分,这部分不需要自...