结核性脓胸常因肺结核空洞或胸膜下干酪样病灶破裂,感染胸膜引起,也可因脊椎结核的椎旁脓肿直接蔓延所致。还可因肺结核外科手术并发支气管胸膜瘘或胸膜腔感染引起脓气胸。结核性脓胸最根本的治疗是抗结核治疗,在抗结核的基础上可做胸腔穿刺、闭式引流等操作,若出现包裹性
结核性脓胸多数起病缓慢,以乏力,发热为主要表症状。其次为盗汗、胸闷、胸痛、咳嗽、体重下降、食欲下降等。 结核中毒症状明显,积脓多时出现气紧,呼吸困难等症状;支气管胸膜瘘(当患有结核性脓胸、大叶性肺炎、肺脓肿及术后感染等疾病时,容易在支气管与胸膜之间形成异常通道,这就叫做支气管胸膜瘘)而引起结核播散时,...
结核性脓胸是由结核菌感染引起的胸膜腔积脓,可能是结核菌直接侵袭胸膜、肺结核空洞破裂、淋巴结核破溃、肺外结核播散、机体免疫力低下等因素,需要针对病因治疗,可采取的方法有抗结核治疗、胸腔穿刺引流、手术治疗等。 1. 结核菌直接侵袭胸膜:结核菌可通过淋巴、血行或直接蔓延等途径侵犯胸膜,引起炎症反应,导致胸腔积液...
结核性脓胸是由于结核菌感染引起的胸腔化脓性炎症,可能是结核菌直接侵袭、淋巴播散、血行播散、邻近组织结核病灶蔓延及机体抵抗力下降等因素,需要针对病因治疗,可采取的方法有抗结核治疗、胸腔穿刺引流、手术治疗等。 1. 结核菌直接侵袭:结核菌直接侵入胸腔,引起炎症反应。治疗上需使用抗结核药物,如异烟肼片、利福平胶囊...
慢性结核性脓胸的治疗原创 慢性结核性脓胸大多是由结核性胸膜炎在急性期治疗不及时或处理不当所导致,由于包裹性脓液的存在刺激胸膜造成藏层、壁层胸膜明显增厚,肺脏受压膨胀不全,肋间隙狭窄,胸廓塌陷,严重者引起脊柱侧弯... 王明正副主任医师 河北省胸科医院 胸一科 ...
结核性胸膜炎(脓胸)的治疗 一、 病理生理 结核性胸膜炎(脓胸)是一个渐进性的过程,分成三个阶段: 1. 胸腔积液期(1 期),病菌及毒素侵蚀胸膜毛细血管,毛细血管渗出血浆成分及白细胞,渗出液中含有纤维蛋白原。此时白细胞渗出不多,炎性因子较少,治疗效果最佳。
结核性脓胸通过积极抗结核治疗通常可以治愈。结核性脓胸是由于结核分枝杆菌感染引起的胸膜腔内积液,此时患者的免疫系统会针对结核菌产生免疫反应,形成纤维素渗出物,进而导致胸膜增厚、粘连甚至钙化。及时发现并进行规范的抗结核治疗可以有效控制病情进展,防止耐药性的产生,从而提高治愈率。在极少数情况下,如果患者存在严重的...
结核性脓胸是由结核菌感染引起的一种脓气胸,主要表现为胸腔内积聚大量结核性脓液。以下是结核性脓胸原因和治疗: 一、原因 结核性脓胸通常是由肺内的结核灶破裂、穿破肺组织、穿透胸膜进入胸腔,导致脓液积聚形成脓胸。 二、治疗 1、抗结核治疗:对于控制结核菌感染,常规的抗结核药物疗法是有效的,如异烟肼、利福平、吡嗪...
结核性脓胸的症状主要包括发热、胸痛、咳嗽、呼吸困难和体重下降,具体分析如下: 1.发热:结核性脓胸患者常出现持续性或间歇性发热,体温通常在38℃以上。发热是由于结核分枝杆菌感染引发的全身性炎症反应,伴随寒战和盗汗,尤其在夜间更为明显。发热的严重程度与感染的范围和患者的免疫状态密切相关,长期发热可能导致体力消耗...
结核性脓胸的并发症包括胸膜纤维化、支气管胸膜瘘、脓毒症、肺功能受损以及慢性胸痛。具体分析如下: 1.胸膜纤维化:结核性脓胸长期存在会导致胸膜组织发生纤维化,胸膜增厚并失去弹性。纤维化的胸膜会限制肺部的扩张,影响呼吸功能。严重时可能导致胸廓畸形,进一步加重呼吸困难。胸膜纤维化还可能引发胸膜钙化,使治疗更加困难...