您好,经皮肾镜手术,属于泌尿外科的一个微创手术方式,主要是在B超定位下,通过皮肤进针直接到达肾脏,...
1.经皮扩张,取患侧第12肋下,相当于脊肋角位置,0.5%普鲁卡因局部浸润麻醉后,用18~22号经皮肾穿刺针经皮到下肾盏至肾盂。在X线透视下,证实针在肾盂内有尿液滴出,此时由肾穿刺针内放入引导丝至肾盂内。 用可伸缩的金属扩张器在诱导丝引导作用下进行扩张。输尿管插入气囊导管预防结石滑入输尿管。 2.碎石钳碎...
也可采用侧卧位、斜仰卧位。 3.手术步骤 01 留置输尿管导管 逆行插入F5~F7输尿管导管至结石处,可向肾盂内注水造成人工“肾积水”,利于经皮肾穿刺;注入造影剂使肾盂肾盏显影,指导 X线引导穿刺针;防止碎石过程中结石碎块下移;碎石过程中,通过输尿管导管加压注水,利于...
经皮肾镜取石术:准备和程序概述患者的准备是pcnl程序的重要步骤。止血和尿液细菌学和放射学评估是患者准备的关键程序。患者的选择、外科医生的经验以及手术步骤(包括麻醉、体位、肾脏通路、道扩张、结石崩解和肾造瘘管放置)是手术结果的重要因素。 患者的准备是pcnl手术的重要步骤之...
经皮肾镜取石术的手术步骤 经皮肾镜取石术,首先,经皮肾镜是治疗输尿管上段结石,以及肾结石的微创手术方式。手术的方式,如下:第一、患者取俯卧位,在患者的两侧腰部可以建立一个1cm左右的小孔,通过这个孔进行肾脏肾盂的穿刺,使皮肤和肾盂建立通道。第二、沿这个通道进行扩张,进入一根大概16-22cm的肾镜,...
经皮肾镜输尿管切开术 经皮肾镜输尿管切开术步骤 1.体位 输尿管上段取石术的体位同肾切除术,中段及下段取石术取仰卧位,病侧可稍垫高。 2.显露输尿管 显露上段输尿管[图1]: ⑴切口:上起第12肋尖或略下,下至髂前上棘内上方。 ⑵切开肌层:切开腹外斜肌、腹内斜肌及腹横肌。在切断腹横肌时,...
经皮肾镜碎石 经皮肾镜碎石步骤详解? 通过经皮肾镜在在腰背部开一个1厘米的皮肤切口,用一根纤细的穿刺针直接从切口进入肾脏,置入肾镜,使用超声弹道碎石机或钬激光击碎结石并取石。 ①超声碎石是利用超声换能器的压电效应将电能转换成声能,再沿着硬性探条传导至顶端,当探条顶端接触到结石时,超声波的高频震动能把...
1.超声肾镜的插入 为了插入超声碎石器,肾造口通道必须扩张到26~28F,便于通过24F Wolf或26F Storz肾镜。肾造口经扩张后,肾镜可以用下述三种方法之一引入:①在荧光屏监视下,肾镜鞘连同中空闭孔器沿着工作导丝引入(导丝插进闭孔器的通道中),在通过镜鞘时,工作导丝必须拉直,以防被弄弯或曲折,若导丝曲折,必须更换。
5-6公分需要做经皮肾,软镜做不了这个手术 没有别的术式,只适合经皮肾 动脉塞? 是的,血管栓塞 介入下做 术后持续出血,需要血管栓塞的情况很少 你现在的结石大小,没得选,只能经皮肾镜手术 如果流血大,血管栓塞 那这个经皮肾手术不就影响了 做不了 如果流血大,血管栓塞 那这个经皮肾手术不就影响了 做不了...