瑞戈非尼: 瑞戈非尼被批准用于既往接受过索拉非尼治疗的肝癌病人(证据等级 1,推荐 A)。国际多中心 Ⅲ期 RESORCE 研究评估了瑞戈非尼用于索拉非尼治疗后出现进展的肝癌病人的疗效和安全性。其结果显示,与安慰剂对照组相比,瑞戈非尼组病人死亡风险显著降低 37%,疾病进展风险下降 54%。REFLECT 试验显示一线索拉非尼治疗失...
瑞戈非尼二线用于肝癌的PFS是3.1-3.4个月,OS为10.6个月,该药二线治疗的OS能大于半年以上实属不易。 总之三个一线用药在不可切除肝癌中的应用,OS最好的是仑伐替尼13.6月,多纳非尼12.1月,索拉非尼在两个与安慰剂对照和另外两个一线药物的...
1. 索拉非尼和多纳非尼药动学参数相差不大,适应症相似,总体多纳非尼有效性和安全性更高;瑞戈非尼用法用量疗程和适应症与前两者均有差别,需重视。 2. 三者指南推荐级别:索拉非尼和多纳非尼为晚期肝癌一线推荐,而瑞戈非尼为二线推荐。 3. 三者不良反应方面相差不大,均以手足皮肤反应和腹泻多见,血小板下降少见。 全文完...
· 索拉非尼:在肝功能Child A和B级患者中不需要减量,这在二线用药选择上具有优势。 · 其它三种一线用药(仑伐替尼、多纳非尼、瑞戈非尼):在肝功能Child A级患者中可以使用,但在肝功能Child B级患者中需谨慎使用,肝功能Child C级患者禁用。 通过这些了解,医生可以更精准地为患者选择适合的治疗方案,提高治疗效果并尽...
1. 索拉非尼、多纳非尼、仑伐替尼药动学参数相差不大,适应症相似,总体多纳非尼有效性和安全性更高;瑞戈非尼用法用量疗程和适应症与前两者均有差别,需重视。 2. 指南推荐级别:索拉非尼、多纳非尼和仑伐替尼为晚期肝癌一线推荐,而瑞戈非尼为二线推荐。 3. 不良反应方面相差无显著性,均以手足皮肤反应和腹泻多见,血小...
考虑到索拉非尼治疗后肿瘤进展情况,推荐使用瑞戈非尼,同时引入信迪利单抗(200mg/3周)进行抗PD-1治疗。 经三轮信迪利单抗与瑞戈非尼(160 mg/d)联合治疗后,AFP水平下降至2005 ng/mL;同时,颅骨和肺转移病灶缩小。此外,额部肿块和跛行都消失了。信迪利单抗与瑞戈非尼联合治疗时出现高烧(超过39°C),经地塞米松治疗可控...
总之三个一线用药在不可切除肝癌中的应用,OS最好的是仑伐替尼13.6月,多纳非尼12.1月,索拉非尼在两个与安慰剂对照和另外两个一线药物的对照组共四个研究中显示:其OS介于6.7-12.3月之间,由此可见三个一线药物的OS都接近或超过一年;而作为二线用药的瑞戈非尼其OS居然达到10.6月,应该说是晚期肝癌治疗的进步,但是这些疗...
目前在中国面市的医治肝癌的靶向药物物主要有索拉非尼(多吉美)、瑞戈非尼(拜万戈)和乐伐替尼(仑伐替尼)。 索拉非尼 索拉非尼是全球第一个用于治疗肝癌的多靶点、多激酶抑制剂,它可以通过抑制RAF/MEK/ERK信号传导通路,直接抑制肿瘤生长;通过抑制VEGFR和PDGFR而阻断肿瘤新生血管的形成,间接抑制肿瘤细胞的生长,被FDA批...
随后RESORCE研究表明,索拉非尼进展后二线选择瑞戈非尼ORR达到11%,DCR高达65%,对比安慰剂可显著延长mOS(10.6个月对7.8个月),死亡风险降低37%;从一线接受索拉非尼治疗开始,瑞戈非尼组总体mOS高达26个月。本例患者二线续贯瑞戈非尼获得SD,而高血压、手足综合征及疲劳等毒副反应并不明显,提示患者可以耐受标准剂量的治疗,...
甲苯磺酸多纳非尼片是一种口服多靶点,激酶抑制剂小分子,抗肿瘤药;为索拉非尼、瑞戈非尼类似药,抑制肿瘤抗血管生成;抑制肿瘤增值,调节肿瘤血管微循环。 特瑞普利单抗(拓益)是抗PD-1受体的全人源单克隆抗体,可通过封闭T淋巴细胞的PD-1,阻断其与肿瘤细胞表面PD-L1结合,解除肿瘤细胞对免疫细胞的免疫抑制,使免疫细胞重新...