糖尿病的治疗目标是空腹血糖小于7.0毫摩尔每升,餐后两小时血糖小于10.0毫摩尔每升,糖化血红蛋白小于7%。且对于血脂、血压、血尿酸等都有一定的要求。 此外,糖尿病患者日常应注意血糖监测,可使用便携式血糖仪在家进行自我血糖监测,以明确血糖水平。
生活方式干预和二甲双胍为T2DM患者高血糖的一线治疗;生活方式干预是T2DM的基础治疗措施,应贯穿于治疗的始终;若无禁忌证,二甲双胍应一直保留在糖尿病的药物治疗方案中。(A) 一种降糖药治疗血糖不达标者,应采用2种甚至3种不同作用机制的药物...
《2024版指南》优化了糖尿病肾脏病(DKD)检测项目和治疗方式。 1.推荐所有2型糖尿病(T2DM)及病程>5年的1型糖尿病(T1DM)患者,每年至少进行1次尿白蛋白/肌酐比值(UACR)和估算的肾小球滤过率(eGFR)评估,以早期发现DKD。对于已确诊DKD的患者,需根据其肾病进展危险分层进行相应的每年至少1~4次随访; 2.优化血糖管理...
4.他汀类药物可降低老年糖尿病患者的心血管事件风险,建议老年糖尿病患者加用他汀治疗,但尚缺乏老年糖尿病患者最佳血脂控制目标的高质量循证医学证据。此外,需关注他汀治疗后可能出现的不良反应。 5.老年糖尿病患者不建议常规应用阿司匹林进行 ...
1)作为一个长期在一线的医者,我深知糖尿病人的痛苦,而营养知识可以说是必备技能,但是绝大多数糖友并没有; 2)医学指南对普通老百姓可以说是晦涩难懂,即使拿到也看不懂,看懂了也不知道怎么去执行 3)指南的东西跟我的一线经验有所察觉,有落后的,也有比较规范的,我希望你能取其精华去其糟粕; 4)我想通过我的解读...
一、运动治疗 运动是预防和治疗老年糖尿病的有效方法之一,以规律运动为主的生活方式干预可以改善糖尿病患者的胰岛素抵抗。老年患者常伴有多种影响运动的慢性疾病,如合并骨关节病变的患者步行能力下降,合并脑血管病变、周围神经病变或严重肌少症的患者易发生跌倒。老年糖尿病患者开始运动治疗前需要根据病史、家族史、身体活...
医学营养治疗中营养相关要素对糖尿病的影响 MNT的实施重点是调整能量及营养素的供给,本指南中针对能量、蛋白质、碳水化合物、脂肪等营养相关要素对糖尿病的影响进行叙述。 一、能量 问题1:糖尿病患者适宜的能量范围是多少? 糖尿病患者应接受个体化能量平衡计划,以达到或维持理想体重,又能满足不同情况下营养需求的目标...
《2024版指南》T2DM高血糖治疗的简易路径常见病因 对比2020版指南 运动治疗推荐更新,等级由B级提高至A级 建议成人糖尿病患者每周进行至少150~300 min的中等强度有氧运动及2次抗阻练习(A级推荐)。 成人糖尿病患者应增加日常身体活动,减少静坐时间,每30 min可以进行不同强度活动1~5 min,久坐生活方式者运动量应达标(A级...
1型糖尿病 由于胰岛素分泌绝对不足引起，多与自身免疫相关，需要依赖胰岛素治疗。2型糖尿病 以胰岛素抵抗为主，伴胰岛素进行性分泌不足，多与遗传及环境因素相关，早期可通过改善生活方式及口服降糖药治疗。流行病学现状分析 全球范围内，糖尿病患病率逐年上升，已成为严重的公共卫生问 题。我国糖尿病患病率也呈上升...
➤治疗目标一：2型糖尿病合并心肾高风险，以“降低心肾不良事件风险”为目标的人群；➤治疗目标二：以“降低/维持血糖和体重”为目标的2型糖尿病人群。2型糖尿病管理药物推荐路径 2023版ADA指南建议：➤对于2型糖尿病合并动脉粥样硬化性心血管疾病、心力衰竭和/或慢性肾脏疾病的成年患者，治疗方案应包括降低心...