答:直肠癌TME手术,即全直肠系膜切除术(total mesorectal excision),主要适用于无远处转移的直肠中下段的T1~3期直肠癌。TME的手术原则是(1)直视下骶前盆筋膜脏层与壁层之间进行全程锐性分离;(2)保持盆筋膜脏层的完整无破损;(3)肿瘤远端直肠系膜的切除不得少于5cm。凡不能达到上述要求者,均不能称作全直肠系...
TME的手术原则是(1)直视下在骶前间隙中进行锐性分离；(2)保持盆筋膜脏层的完整无破损；(3)肿瘤远端直肠系膜的切除不得少于5cm，肠管切除至少距肿瘤远端2cm。TME能够降低直肠癌术后局部复发率，提高患者生存率。1982年，Heald等报告5例直肠癌下缘的远侧直肠系膜内发现多个腺癌病灶。作者强调，直肠系膜的播散比腔...