颈内静脉位于颈总动脉外侧、胸锁乳突肌深面。右侧颈内静脉角度较平直,故更利于导管进入,且其解剖位置变异少、标志明显、易于确认;由于左侧进针易损伤胸导管或胸膜顶,故临床上绝大多数情况选择右侧颈内静脉作为穿刺点 。
从上述解剖特点可以看出,腋静脉行走于胸廓外,穿刺不易伤及胸膜,减少了气胸的发生率,虽然在第一段和第二段穿刺时如果穿到动脉可以直接压迫止血,但从它的解剖结构可以得知,伴行的正中神经、尺神经、桡神经以及臂丛的内外侧束可能在穿刺的过程中受到损伤,而且,腋静脉和...
颈内静脉穿刺是临床常见的静脉穿刺方法之一。在进行颈内静脉穿刺时,根据颈部解剖结构,通常可以选择前路、中路或后路进行穿刺。 前路穿刺:前路穿刺点在胸锁乳突肌的胸骨头和锁骨头的交界处,与喉结相平,与颈外静脉和颈前静脉相邻。 中路穿刺:中路穿刺点在胸锁乳突肌的锁骨头和胸骨头之间,与甲状软骨相平,与颈前静脉...
Journal Club|足踝部穿静脉解剖 张强医生集团2021.06.01 14:16 +1 思俊国际静脉病学院由张强医生集团发起,于2018年7月开始运营,旨在成为开放、引领、创新的国际性静脉病领域医学教育平台。学院由张强医生任院长,法国著名血管病学专家Claude Franceschi教授和意大利著名血管外科医生Roberto Delfrate任全球顾问,张强医生集团...
[1～3]但有时插管不太顺利,[1]作者根据临床工作需要,通过尸体解剖对颈外静脉的行径、管径和回流部位等有关穿刺情况进行了详细观测,以供临床工作参考 1颈外静脉的行径 起始于胸锁乳突肌前缘,平对下颌角处,经胸锁乳突肌的表面斜向后下,至该肌深面或颈后三角,穿颈深筋膜注入颈内静脉或锁骨下静脉或静脉角。以...
穿支静脉的数量多,大小、数目和位置变化大。一般来说,每个穿静脉由三个部分组成:筋膜上段、穿筋膜段和筋膜下段。 数量:解剖研究表明,可以发现95-155个静脉穿支,其中40多个静脉位置固定并具有明确的临床相关性。 直径:健康状态下穿静脉的直径不超过2毫米,但当血液返流过多时,直径可能扩大到超过3.5毫米,成为病理性...
临床股静脉解剖及穿刺要点 一、股静脉解剖 股静脉是下肢的主要深静脉之一。 1. 位置:在股三角内,位于股动脉的内侧。股三角的上界为腹股沟韧带,内侧界为长收肌内侧缘,外侧界为缝匠肌的内侧缘。 2. 与周围结构关系:与股动脉和股神经共同包于股鞘内。 二、穿刺要点 1. 患者准备:患者取仰卧位,下肢稍外展外...
处,锁骨下1.0cm,先用2%利多卡因作穿刺点局麻,试穿大多穿不到 右手持穿刺针,保持针尖斜面向足侧,针干与皮肤平面呈15-25,针尖指向胸骨上凹 诀窍:尽量保持穿刺针与胸壁呈水平位,贴近锁骨后缘进针,可以最大程度减少并发症;进针时可用左手拇指向下按压皮肤,可以轻松避开锁骨,股静脉穿刺置管术,解剖特点,股静脉...
颈内静脉解剖特点-1颈内静脉从颅底静脉孔内穿出,颈内静脉、颈动脉与迷走神经包裹在颈动脉鞘内,与颈内和颈总动脉伴行,先位于颈内动脉后侧,然后在颈内与颈总动脉外侧下行,最终与锁骨下静脉汇合处颈内静脉在颈总动脉外侧稍偏前方。中心静脉穿刺的解剖第13页 颈内静脉解剖特点-2颈内静脉上段在胸锁乳突肌胸骨头内...
颈内静脉穿刺是一种常见的医疗操作,用于获取静脉内血液或进行输液、药物给予等治疗操作。颈内静脉穿刺的位置,可以分为前路、中路和后路。 1、前路定位:前路定位是最常用的颈内静脉穿刺方法。具体操作是在颈部锁骨下静脉与颈内静脉交汇的位置,通过触诊找到锁骨下静脉的位置,然后确定颈内静脉的方向和位置。在麻醉和消毒...