神经外科大病历模板范文神经外科大病历模板范文 患者XX天前出现XXX症状,逐渐加重,于X年X月X日就诊于XX医院,经CT/MRI等检查提示XXX。XXX治疗后症状无明显改善,于X年X月X日转诊至本院。 既往史: 1.高血压(X年)2.糖尿病(X年)3.其他疾病(如心脏病等,根据实际情况填写) 家族史: 1.神经系统疾病(如脑出血、...
神经外科大病历模板范文神经外科大病历模板范文 病历号: 姓名: 性别: 年龄: 主治医生: 入院时间: 诊断: 病史回顾: 患者由于出现意识模糊、晕厥等症状入院检查。患者否认有头痛、呕吐、瘫痪等症状。患者自述有高血压病史,曾长期用药,但未严格控制血压。 体格检查: 神经系统检查:患者神志不清,瞳孔等大等。 影像学...
神经外科大病历模板范文神经外科大病历模板范文 主诉:头痛、颈痛,右上肢无力 病史回顾 既往史:无 个人史:无 家族史:无 现病史:患者于X年X月X日开始出现头痛、颈痛等症状,症状较轻,没有引起患者过多注意,但渐渐加重,持续时间逐渐延长,同时出现肢体无力,右上肢受累较为明显。患者到当地医院就诊,经CT检查发现有脑...
神经外科病历模板1: 手术谈话要点: 1.术中大出血致休克,甚至危及生命死亡可能; 2.术后长期昏迷、持续性植物生存状态、偏瘫、失语、癫痫、精神症状等可能; 3.术后手术部位再出血或继发脑梗死可能,并需要再次手术,甚至危及; 神经外科病例书写: 科病历书写要求 病史按一般病历的内容与要求书写,但对病史采集应注意...
大病历住院病历模板范文 临河店乡中心卫生院 姓名:孔维勤 科别:外科 床号: 住院号: 住院大病历 姓名:孔维勤 籍贯:河南商丘 性别:女 民族:汉 年龄:40岁 入院日期:2015-4-14 婚姻:已婚 记录日期:2015-4-14 职业:无 病史陈述者:孔维勤 单位或住址:勒马乡焦庄马老家村 可靠程度:可靠 主诉:指促使患者就诊的主...
神经外科大病历模板范文 患者XX 天前出现 XXX 症状,逐渐加重,于 X 年 X 月 X 日就诊于 XX 医院,经 CT/MRI 等检查提示 XXX。XXX 治疗后症状无明显改善, 于 X 年 X 月 X 日转诊至本院。 既往史: 1.高血压(X 年)2.糖尿病(X年)3.其他疾病(如心脏病等, 根据实际情况填写) 家族史: 1.神经系统疾...