4、创新支付方式:比如引入按病种付费、按服务单元付费等,以激励医疗机构提供更好的服务。 未来展望 随着科技的进步和社会的发展,社会医疗保险制度将面临更多机遇与挑战,数字化技术可以改善服务流程,提升管理效率;人工智能可能会在诊断和预防领域发挥更大作用,国际间的交流与合作也将促进我们更好地借鉴他国的经验,推动制...
基层医疗机构不具备诊治疑难重症的能力,对其设置较高的报销比例是对重病患者不友好的制度设计,违背了社会医疗保险“风险共济(低风险的人群补助高风险人群)”和“水平公平(大病患者需要更多的医疗资源)”的原则。未来可参照国际惯例,对不同层级医疗机构设置相同的报销比例,以及个人医疗费用自付封顶线,对大病和高额医疗费用...
随着我国社会医疗保险体系的建立和完善,军队医院面临着管理模式、确保服务、药政管理、经济管理等方面的挑战。本文针对参保、未参保两种可能提出了相应对策,着重对参保部分的收入费用管理和计算机管理提出了具体做法。
44.(15分) (1)(9分)特点:政府立法--如《工人医疗保险法》等法律;社会保障制度层次清晰、日趋完善--从19世纪80年代至今,德国政府不断制定并修改相关法律文件;覆盖面广--覆盖了工人、农民、老人等群体,并涉及养老、事故、失业、医疗、护理等多个领域。(每点3分) (2)(6