低位前方切除术是在开腹下从腹腔将直肠在腹膜返折处以下远端部位切除,将近端结肠断端和远端直肠断端吻合的手术,即指吻合线在腹膜返折以下的直肠切除术。所谓前方,就是指从腹腔将直肠切除的意思。低位前切除术最合适的适应症是不伴有明确的周围组织浸润和明显淋巴结转移的直肠癌。要确保癌肿下缘距下切缘在2cm以上,...
此时转向分离直肠右侧腹膜,一直分离到精囊腺或直肠阴道隔水平(图11),然后对直肠左侧腹膜进行同样的分离,完成直肠两侧的分离后就从后方沿着直肠系膜背面一直分离到骨盆底处,直至直肠系膜末段下方和肛管后方。要行低位前切术就必须行全直肠系膜切除,因此要分离到直肠系膜末端下方直肠肌管处。...
1、接受低位或超低位直肠癌保肛术的患者 吻合口的高度直接影响直肠低位前切除综合征(LARS)的发生,低位吻合是LARS最重要的危险因素之一。在直肠癌的超低位保肛手术中,远端直肠通常需要分离切除至齿状线层面,吻合口则置于肛管直肠环水平,这将无法避免损伤部分肛管内括约肌。内括约肌对于维持肛管的静息压力起到至关重要...
1 腹腔镜直肠低位前切除术盆底重建的意义 中低位直肠癌手术过程中,需要切开盆底腹膜完成中下段直肠的游离及直肠系膜的切除,从而形成1个由骨盆的骨性结构围绕形成的巨大残腔。这样一方面在术后早期容易发生渗血、渗液的积聚从而容易引起感染,还会导致...
直肠癌低位直肠前切除术,是中低位直肠癌手术的金标准,腹腔镜下直肠癌根治术是近年来兴起的新的手术模式,具有创伤小、淋巴结清扫范围广、出血少、恢复快等特点,我院依靠自己力量目前已常规开展此项手术,此次较为复杂的手术能够圆满成功
1直肠癌低位前切除术是治疗直肠癌的一种方法,通过手术可切除癌变的直肠,术后患者注意护理,病情就能得到恢复。同时患者要检查直肠癌变的性质,防止癌细胞扩散,这样治疗的意义就不大。 2患者要注意直肠癌低位前切除术是治疗直肠癌其中的一种方式,患者在医院检查后,医生会制定详细的治疗方案,只要患者对症的采取治疗,是可...
直肠癌低位前切除术后一年易乏力一般是饮食不良、年龄增长、劳累过度、贫血、病情复发等多种原因导致的,可以通过日常调理或者是使用药物治疗,应该做到早发现早治疗。1、饮食不良:经常挑食或者是厌食的情况下,有可能会导致机体处于营养缺乏的状态,而且也会出现浑身无力。平时应该多吃营养价值比较丰富的食物,提高机体的免疫...
下列直肠低位前切除术(Dixon手术)的要点中,错误的是 A. 适用于距肛门6~7cm的直肠癌 B. 切除足够长的乙状结肠和直肠 C. 清扫相应系膜及周围组织的脂肪淋巴组织 D. 切除后在腹膜返折线以下作结肠与直肠吻合(又称低位前切除术) E. 吻合平面较低时可借助吻合器进行 相关知识点: ...
(1)结肠镜取活检,病理检查明确肿瘤组织类型(腺癌、粘液腺癌、印戒细胞癌)和分化程度(高、中、低) ; 排除同时性结直肠多原发癌。可使用乙状结肠镜确定直肠肿 瘤位置(低位、中位、高位) 3、。( 2)术前应当明确肿瘤分期。行盆腔 MRI 或 CT 明确 肿瘤与周围脏器和盆壁的关系,或行直肠腔内超声内镜,诊 断...