除以上内容外,NCCN指南还给出了关于阿片类药物、非阿片类镇痛药和辅助镇痛药给药的指导原则,为阿片类药物的滴定和轮换、阿片类药物剂量的增加、阿片类药物副作用的管理以及何时和如何采用其他技术/干预措施来管理癌痛给出了具体建议,提到了癌痛后续管理、持续护...
美国国家综合癌症网络(NCCN,National Comprehensive Cancer Network)发布临床实践指南:成人癌痛(2023.V1版),用以替代2022.V2版,新版指南对癌痛管理原则、全面疼痛评估、阿片类未耐受患者的疼痛管理等内容进行了广泛更新。本文主要涉及新版指南对阿片类...
疼痛缓解的重要性以及有效治疗的实用性,要求医治这些患者的医师和护士必须熟悉癌痛的评估和治疗。这需要对下列内容非常熟悉:癌痛的发病机制;疼痛评估技术;实施合理镇痛治疗时常见的障碍;癌痛治疗相关的药理学、麻醉学、神经外科和行为方法。世界卫生组织(WHO)确立的癌痛指南被广泛接受。它建议癌痛患者以对乙酰氨基酚或非甾...
在“阿片类药物减量原则”中,新版指南将阿片类药物的减量范围从10%~20%拓宽至5%~20%,并新增美国卫生与公共服务部(HHS)针对临床医师制定的长期使用阿片类镇痛药适当减量或停用指南链接。该指南倡导长期使用阿片类镇痛药的患者“缓慢减药、医患协作和‘以患者为中心’”,尽量减少阿片类药物的戒断风险,如戒断症状、疼...
(1)癌痛的治疗始于对疼痛的评估。NCCN指南将癌痛患者依据是否对阿片类药物产生耐受将人群分为两类,即:对阿片类药物耐受的患者和未耐受的患者,关于这一点后文将详细介绍。 (2)非肿瘤急症引起的疼痛指与肿瘤治疗相关的疼痛,如癌症术后、放化疗后的疼痛或是肿瘤压迫、侵润引起的疼痛,病程长,以慢性疼痛为主。
NCCN丨癌痛指南更新要点2024.2版 公众号对话框输入“PAIN2024V2”,获取PDF 指南目录 《癌痛临床实践指南》2024.V2版较2024.V1版的更新要点 《非小细胞肺癌临床实践指南》2024.V1版较2023.V2版的更新要点 加入肿瘤(肺癌)知识库,获取全文以及更多肿瘤相关资料...
开年来,美国国立综合癌症网络(NCCN)临床实践指南陆续更新。近日,癌痛指南也推出了新年第一版[1]。从篇幅上看,新版指南仅增加了四页,却对具体表述进行了多处修改,“滥用”与“成瘾”被大量删除,代之以“误用”或“乱用”。除此外,新版指南还有哪些改变?“医学界”为您一一盘点。
1、NCCN成人癌痛指南更新要点及用药选择Acute Myeloid Leukemia Bladder Cancer Bone Cancer Breast Cancer Central Nervous System Tumors Cervical Cancer Chronic Myelogenous Leukemia Colon/Rectal Cancer Esophageal Cancer Gastric Cancer Head and Neck Cancers Hepatobiliary Cancers Hodgkins Disease Kidney Cancer Melanoma...
1、NCCN成人癌痛临床实践指南解读成人癌痛临床实践指南解读NCCN 指南目录指南目录Acute Myeloid Leukemia Bladder Cancer Bone Cancer Breast Cancer Central Nervous System Tumors Cervical Cancer Chronic Myelogenous Leukemia Colon/Rectal Cancer Esophageal Cancer Gastric Cancer Head and Neck Cancers Hepatobiliary Cancers ...
世界卫生组织(WHO)确立的三阶梯镇痛原则是广泛接受的癌痛指南。它提议癌痛患者以对乙酰氨基酚或非甾体抗炎药(NSAID)作为止痛的起始治疗。假如这些治疗不充足,再逐渐升级为“弱阿片类药物”和“强阿片类药物”。它是优秀的教育工具,但癌痛的处理远比“三阶梯治疗”提议复杂。WHO三阶梯VSNCCN指南 WHO基本原则 NCCN...