痛风病历模板 病史部分 一、主述：患者XX，XX岁，男，XX日就诊，主诉双膝疼痛，起于一个月前，每晚睡觉后都会出现明显的双膝疼痛，痛感剧烈，痛点位于双膝后方下方侧，痛痒不适每次约持续20～30分钟，痛痒不适比早上明显加剧，一般在2～3小时后消失，双膝疼痛无关运动、活动，出现症状时发烧38℃，不头晕，不...
痛风的门诊病历怎么写 患者基本信息：王某某，男，48岁，因“右足第一跖趾关节红肿热痛3天”前来就诊。患者平时应酬较多，常饮酒、进食海鲜和动物内脏，体型偏胖，体重指数（BMI）为28（正常范围18.5 - 23.9）。主诉：右足第一跖趾关节剧痛、红肿，活动受限3天。现病史：3天前，患者在进食大量海鲜并饮酒后，...
痛风病历 右足红肿疼痛1周 患者于1周前无明显诱因出现右足红肿疼痛,活动受限,无发热寒战,无头痛头晕,无胸闷气短,无腹胀腹痛。在家未作特殊处理,病情无缓解。今来我院就诊,即以“痛风病”收住入院。 患者起病以来,精神体力欠佳,食欲睡眠差,二便尚可,体重无变化 既往史:既往痛风病史数年,无过敏史 体格检查 门诊...
市医院 病史记录 科室:内务府病房:床号。附件编号。1 姓名:x. x 性别: 年龄: 婚姻: 职业: 国籍:汉族 出生地: 地址:。 病史介绍者:病人自己 可靠性:供参考 入场日期:2012年5月3日09: 00 记录日期:2012年5月
病例一例痛风性关节炎病例分享患者,男性,42岁,因“右侧足趾疼痛2年,加重1周”门诊就诊...基本资料:患者,男性,42岁,因“右侧足趾疼痛2年,加重1周”门诊就诊。主诉:2年来患者多次发作右侧足趾疼痛,曾诊断为“痛风”。1周前参加酒宴后再发,伴有低热,右侧足趾红肿疼痛明显,活动障碍。体格检查:体温38.9°C,血压 1...
痛风病历模板范文 病历模板 患者姓名：xxx性别：男年龄：54岁 主诉：右足疼痛1周，红肿热，不能负重行走 现病史：患者1周前右足起病，起初出现疼痛，随后出现红肿热，不能负重行走，于当天到当地医院就诊，被诊断为痛风，给予秋水仙碱口服治疗，但未见好转。现病情加重，转诊到我院就诊。既往史：无 个人史：饮酒...
痛风结节病历 患者姓名：张三 性别：男 年龄：45岁 职业：工程师 主诉：右脚关节反复疼痛，伴有痛风结节，3年余。现病史：患者于3年前无明显诱因出现右脚关节疼痛，疼痛呈间歇性发作，以夜间为甚，活动后加剧。疼痛部位位于右脚第一跖趾关节，伴有红肿、热感。患者自行服用止痛药后疼痛可暂时缓解，但症状反复发作。近...
痛风得定义 •痛风(Gout)就是长期嘌呤代谢紊乱及/或尿酸 排泄减少所引起得一组异质性、代谢性疾病。 •痛风得临床特点为高尿酸血症、反复发作得急 性关节炎、慢性结节肿、累及肾脏引起慢性间 质性肾炎和肾结石等。常并发心脑血管疾病而 危及生命。 原发性 ...
痛风病历书写规范 05 痛风患者教育 06 痛风相关并发症管理 01 痛风概述 痛风定义 痛风发病与体内尿酸浓度有关,尿酸盐在关节腔等处形成沉积,引发急性关节疼痛。 发病原因 诱发因素 食用富含大量嘌呤的食物是痛风发作的主要诱因。 痛风是一种常见且复杂的关节炎类型,由单钠尿酸盐沉积所致的晶体相关性关节病。 定义与病...
记录日期:2021-05-03, 14: 00主诉:反复趾指关节月中痛10年,加重7天.现病史:患者10年前始无明显诱因下突发第一跖趾关节红月中热月中,以夜间发病多见,持 续数天后自行缓解,未予足够重视,后渐累及趾指各关节,同时伴关节功能障碍,疼痛发 作时不能屈伸,曾于上海市长征医院就诊,确诊为“痛风,平时不规那么服用...