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篇一：xxx医院病历证明模板 病假专用 xxx医院病历证明模板 病历记录 姓名：蒋先生 性别年龄 住院日期 201X年x月x日 出院日期 篇二：医院病历模板 病历本 主诉：右下腹疼痛 现病史：右下腹部疼痛，固定不移，疼痛呈持续性，阵发性加剧，伴发热，恶心，纳差，睡眠尚可，二便尚可。体检： T： 36.3℃ R ：18次...
一、病例特点:1.男性患者,病程2天。 2.临床表现:咳嗽、胸闷2天 3.体格检查:体温36。5℃呼吸22次/分脉搏80次/分血压130/80mmHg发育正常,营养中等,神志清楚,自动体位,检查合作,咽部充血,双侧扁桃体I度肿大,皮肤巩膜无黄染,全身浅表淋巴结无肿大,呼吸平稳,胸廓对称无畸形,语颤正常,叩诊清音,双肺呼吸音粗,无...
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讨论结果:最后的临床诊断(包括合并症、并发症),对本例的疑难问题给予结论性的意见,补充,或修正现行的诊断及治疗方案。 记录者签名: 主持人签名: 记录日期: 参加人员签字: 疑难病例讨论记录 姓名:性别:年龄:住院号: 讨论日期:讨论地点: 主持人: 参加人员: 讨论目的: 讨论记录: 疑难病例讨论记录(续页)©...
《舌头病例种类》word版参考模板图解:正常舌 主病及相关研究: 观舌,主要是观察舌质和舌苔两个方面的变化。舌质,又称舌体,是舌的肌肉脉络组织。舌苔,是舌体上附着的一层苔状物,有胃气所生。所谓“胃中生气”是指脾健运化,胃主受纳(即认为是人体消化机能正常),脾胃生理功能正常则舌上可现一层薄润的舌苔。机体...