不建议作为主要疾病诊断 以下诊断编码不建议作为主要诊断: 分娩方式 O80-O84 当没有产科并发症或合并症的情况下,可以作为主要疾病诊断。 产科死亡 O95-O97 产科死亡编码只要指明原因,要以原因为主要编码,此编码为选择性附加编码。 各种后遗症 传染病和寄生虫病的后...
2型糖尿病视网膜病变。 疾病分类诊断及编码: 2型糖尿病肾病 E11.2+ N08.3*; 2型糖尿病伴有多个并发症 E11.7; 2型糖尿病视网膜病変 E11.37+ H36.0*。 解释:糖尿病肾病是来院治疗的目的,所以作为主要编码。 案例三 因糖尿病近期血糖控制不好住院调糖。 临床...
ICD编码诊断则是根据国际疾病分类标准(International Classification of Diseases,简称ICD),将临床疾病诊断“翻译”转化为特定的编码,以便于统计、分析和报销等医疗管理工作,具有客观性和标准化的特点。医生或者编码者根据在病历中书写的临床疾病诊断结果,依据ICD的分类原则和标准,对疾病进行准确的编码,并在病案首页I...
疾病诊断编码规则通常包括以下步骤:确定疾病的分类:根据ICD-10的标准,将疾病分为不同的章节和亚章节,每个章节代表一种特定的疾病或病症。确定疾病的亚目:在每个章节中,疾病被进一步分为不同的亚目,每个亚目代表一种特定的疾病或病症的子类别。确定疾病的条目:在每个亚目中,疾病被进一步分为不同的条目,每个...
常见无效主诊断及其编码分析 1、恶性肿瘤个人史(Z85)恶性肿瘤个人史,指该病人曾患恶性肿瘤,不能作为主要诊断。恶性肿瘤的病人前来住院,要根据主要诊断选择原则选择主要诊断。补充肿瘤类疾病按以下原则选择主要诊断:1、本次住院针对肿瘤进行手术治疗或进行确诊的,选择肿瘤为主要诊断。2、本次住院针对继发肿瘤进行手术...
1、ICD-10B16.906乙型病毒性重型肝炎A01.001伤寒B17.101丙型病毒性肝炎A03.901细菌性痢疾B17.201戊型病毒性肝炎A03.903慢性细菌性痢疾B17.203戊型病毒性肝炎急性黄疸型A03.905中毒性痢疾B17.815混合型病毒性肝炎A04.901肠道感染B18.001慢性乙型病毒性肝炎A15.001肺结核,显微镜检证实B18.101慢性活动性乙型肝炎A16.202肺结核B...
为了让临床能更方便的获取疾病统计数据,我们目前对新型冠状病毒感染引起肺炎的编码为:U07.100x002新型冠状病毒感染为主诊编码,附加J12.900病毒性肺炎。 No.05 案例分析 患者男性,70岁,1周前出现咳嗽、咳白色稀痰,伴胸闷、气短,在当地医院就诊,双肺斑片状高密度影,考虑感染性病变;双侧胸腔积液。考虑病情危重转来我院...
妇科常见疾病诊断与ICD-10编码 1.引言 妇科是针对女性生殖系统进行诊断和治疗的专科,在日常临床工作中,医生常常需要对妇科常见疾病进行准确的诊断。为了标准化和规范妇科疾病的命名和编码,国际疾病分类(International Classification of Diseases,缩写为ICD)提供了一套全球通用的编码系统。本文将介绍一些妇科常见疾病的...
在日常编码工作中,我们常说“冠心病是帽子诊断,不能做主要诊断”这一规则。但是很多时候并不清楚为什么不能做? 一、基本概念梳理 1. 定义:冠心病,全称冠状动脉粥样硬化性心脏病,也称缺血性心脏病。指冠状动脉粥样硬化使血管狭窄或阻塞,或(和)冠状动脉功能性改变(痉挛)导致心肌缺血缺氧或坏死而引起的心脏病。