【2013N98A】男性,60岁。反复咳喘40余年,活动后气短10余年,间断双下肢水肿5年,加重1天入院,吸烟史40年。查体:嗜睡,口唇发绀,颈静脉怒张,桶状胸,双肺可闻及干湿啰音,心率110次/分,心率整,肝肋下3.0cm,双下肢水肿。血气分析示pH7.26,PaO₂45mmHg,PaCO₂75mmHg。经治疗后症状好转出院,出院后应采取的措施...
患者,男性,62岁,慢性咳嗽、咳痰10余年,每年持续3~4个月,以冬季为重,近2~3年出现活动后气短,偶有双下肢浮肿,今日晨起突感左上胸针刺痛,似与呼吸有关,继之出现呼吸困难,大汗,不能平卧,随来急诊就诊。若治疗过程中,患者呼吸困难改善不明显,渐出现神志恍惚,烦躁,血气分析示:pH:7.29,PaO2:56 mmHg ,PaCO2:74...
患者,男性,62岁,患风湿性心脏病十余年,近一年活动后易发生心悸、气短,医生诊断为"风湿性心脏病二尖瓣狭窄、心功能Ⅱ级"。责任护士指导患者正确的活动和休息原则是()。 A.需严格卧床休息 B.以卧床休息为主,间断起床活动 C.以卧床休息为主,限制活动量 D.可起床轻微活动,需增加活动间歇时间 E.可不限制活动,适当...
患者,男性,62岁,慢性咳嗽、咳痰10余年,每年持续3〜4个月,以冬季为重,近2~3年出现活动后气短,偶有双下肢浮肿,今日晨起突感左上胸针刺痛,似与呼吸有关,继之出现呼吸困难,大汗,不能平卧,随来急诊就诊。询问病史的重点就是(),本题来源于急救医护人员知识题库+答案
患者男性,68岁,主因"反复咳嗽、咳痰30年,活动后气短15年,右下肢水肿3年"入院,患者已反复住院5次。此次因上感后出现呼吸困难加重,家人发现其活动减少,神志恍惚,到门诊就诊入院。查血气分析(未吸氧时)pH7.30,PaCO289mmHg,PaO250mmHg,该患者应诊断为() A.慢性阻塞性肺病 B.慢性支气管炎 C.慢性肺源性心脏病 ...
男性,60岁,反复咳嗽,咳痰、呼吸困难10多年,心悸、气短,活动后加重5年,双下肢水肿1个月,体检轻度发绀,颈静脉充盈。首先考虑的诊断是 A. 重症肺结核 B. 支气管扩张 C. 支气管哮喘 D. 慢性阻塞性肺疾病 E. 弥漫性肺间质纤维化 相关知识点: 试题来源: 解析 D ...
男性,61岁,反复咳嗽、咳痰10余年,活动后气短1年,1周前受凉后出现气短加重, 咳黄痰,伴发热,体温最高39℃,夜间可平卧。既往吸烟30年。查体:T38.2C, P 96次/ 分,R 23次/分,BP 150/80mmHg,神态清楚,球结膜水肿,口唇发,桶状胸,听诊双肺呼 吸音低,可闻及散在湿罗音。未吸氧时动脉血气分析示PH 7.31, ...
男性,65岁,间断咳嗽、咳痰15年,活动后心慌、气短3年。近5天来,发热、咳嗽、咳黄痰、憋气加重,伴尿少、双下肢水肿,以下治疗措施最重要的是()。 A. 应用呼吸兴奋剂改善呼吸功能 B. 祛痰、止咳、平喘 C. 应用利尿剂消除下肢水肿 D. 静点酚妥拉明以减轻心脏负荷 E. 应用有效抗生素控制肺部感染 相关知识点:...
1男性,70岁。以反复咳喘40余年,活动后气短10余年,间断双下肢水肿5年,咳喘加重伴发热3天入院。体检:表情淡漠,口唇发绀,颈静脉怒张,桶状胸,双肺干湿啰音,心率110次/分,律齐,肝肋下3.0cm,双下肢水肿。血气分析示:PH 7.33,PaCO2 9.7kPa(75mmHg)、PaO2 7.2kPa(55mmHg),为防止肺性脑病发生,下列哪项是错误的A....
某患者,男性,60岁,因反复咳嗽、咳痰5年,活动后气短1年入院。查体:双肺呼吸音粗,可闻及干湿啰音。胸部影像学检查提示:双肺纹理增粗,肺气肿。根据上述表现,最可能的诊断是