对于严重的增生性狼疮性肾炎【快速进展至肾功能不全,常伴有广泛的新月体形成和肾小球毛细血管襻坏死】,考虑釆用足量间断CTX静脉冲击治疗;轻、中度LN患者考虑小剂量静脉CTX方案;对曾接受CTX治疗且累积剂量超过10～12g无效时,考虑使用MMF。 (2)维持治疗 推荐将小剂量糖皮质激素(<10mg/d泼尼松或其他等量糖皮质激素)...
此型被分为:弥漫节段性(IV-S)狼疮性肾炎,即50%以上受累小球为节段性病变;弥漫球性(IV-G)狼疮性肾炎,即50%以上受累小球为球性病变。节段性定义为少于50%血管袢受累的一种肾小球病变。此型包括弥漫性wire-loop沉积,但很少或无肾小球增生的病例。 Ⅳ-S(A):活动性病变:弥漫节段增生性狼疮性肾炎 Ⅳ-G(A)...
狼疮性肾炎诊疗规范2023版系统性红斑狼疮(systemiclupuseiythematosus.SLE)是一种病因未明的多系统累及的自身免疫疾病,人群发病率为(30-50)/10万。我国约50%初发SLE患者就伴有肾脏累及,即狼疮性肾炎(lupusnephritis,LN)0LN是我国最常见的继发性肾小球肾炎,是SLE发病和死亡的主要原因。【病因与发病机制】...
1、狼疮性肾炎诊疗指南与操作规范【诊断与分型】1诊断标准: SLE患儿有下列任一项肾受累表现者即可诊断为LN:尿蛋白检查满足以下任一项者:1周内3次尿蛋白定性检查阳性;或24 h尿蛋白定量150 mg;或1周内3次尿微量白蛋白高于正常值;离心尿每高倍镜视野(HPF)RBC5个;肾功能异常包括肾小球和(或)肾小管功能;肾活检...
Ⅲ型局灶性狼疮性肾炎 Ⅳ型弥漫性狼疮性肾炎 Ⅴ型膜性狼疮性肾炎 Ⅵ型终末期硬化性狼疮性肾炎 (2)免疫荧光LN患者肾小球免疫荧光通常为IgG为主的沉积,并出现C4、C1q与C3共沉积。IgG、IgA、IgM以及C3、C4、C1q染色均阳性,称之为“满堂亮”。对LN的诊断有重要的提示意义。免疫复合物在小管-间质沉积也是LN的特点...
入院标准:(1)首诊高度怀疑儿童系统性红斑狼疮;(2)首诊高度怀疑狼疮性肾炎;(3)评估儿童系统性红斑狼疮和狼疮性肾炎病情活动与安全治疗。5、诊断要点:症状:发热、乏力、食欲不振、体重下降、面色苍白、皮疹、关节痛、血尿、泡沫尿等;体征:蝶型红斑、口腔溃疡、雷诺现象、光敏现象、指趾坏疽、浮肿等;辅助检查:多自身...
儿科泌尿系统疾病诊疗常规狼疮性肾炎【定义】 系统性红斑狼疮性肾炎简称为狼疮性肾炎(LN),是继发于系统性红斑狼疮(SLE)的一种继发性肾小球肾炎。几乎所有的SLE均有不同程度的肾脏病理受损,其中大约1/4～2/3的SLE患儿会出现肾脏损害的临床表现,部分SLE患者还以肾脏受累为首发症状,狼疮性肾炎也是引起SLE患儿死亡的...
2022年7月16日下午,狼疮性肾炎规范化诊疗会第二十八场宁夏场在宁夏·银川成功举行,本次会议由宁夏医科大学总医院陈孟华教授担任大会主席。参加会议的讲者有来自华中科技大学同济医学院附属同济医院徐钢教授、复旦大学附属中山医院丁小强教授、浙江大学医学院...
为推动中国狼疮性肾炎的规范诊疗, 北京白求恩公益基金会发起、罗氏制药中国支持、50多家医院风湿科及肾内科医生联合启动“蝶友悉望-白求恩·狼疮性肾炎规范化诊疗计划”,共同推动跨学科联动诊疗。 “蝶友悉望-白求恩·狼疮性肾炎规范化诊疗计划” 发布会视频 ...
肾病科狼疮性肾炎诊疗规范2023版.pdf,狼疮性肾炎诊疗规范2 0 2 3版 系统性红斑狼疮(systemic lupus eiythematosus. SLE )是一种病因未明的多系统累及的自身免疫疾病,人群 发病率为(30-50)/ 10万。我约50%初 发 SL E 患者就伴有肾脏累及, 即狼疮性肾炎(lupus nephritis,