1.慢性病:参保人员在省内定点公立医院发生的政策范围内门诊慢性病医疗费用,起付标准为200元,医保基金支付比例为70%,年度最高支付限额为1000元; 2.特殊病:在省内定点公立医院发生的政策范围内门诊特殊病医疗费用,一个年度内只负担一次起付标准(首次住院起付标准),医保基金支...
丙型肝炎、精神与行为障碍、结核病每人每年最高支付限额为5000元;其他病种年最高支付额为3000元。同时患有两种以上二类病种的,在最高支付限额基础上再增加1000元。 三、支付范围 门诊特殊病慢性病医疗费用须符合基本医疗保险药品目录、诊疗目录和服务设施范围...
I类、II类门诊特殊慢性病如何区分? (1)恶性肿瘤; (2)系统性红斑狼疮; (3)再生障碍性贫血; (4)地中海贫血(含输血); (5)血友病; (6)帕金森氏综合症; (7)慢性肾功能衰竭(尿毒症期); (8)器官移植后抗排斥治疗等为I类,其他的均为II类。 温馨提示:微信搜索公众号【南昌本地宝】,关注后在对话框回复【...
3、待遇享受 通过认定的,自认定次日起按规定享受慢特病门诊待遇。
合肥医保门诊特殊慢性病申报流程 【导语】:参保职工、居民患安徽省统一规定的门诊慢特病病种(共74种,见申请表),可申请相应病种认定,通过认定后享受门诊慢特病待遇。 线上申请 登录“合肥医保”微信公众号,进入服务大厅,选择“慢病申请”(可“为自己申请”或“为他人申请”),按要求填写信息并上传相应病种认定的...
慢性病和特殊病是两类需要长期管理的疾病,其定义、特点及管理方式存在一定差异。慢性病通常指病程较长、发展缓慢的疾病,而特殊病多指病情复杂、治疗费用较高或需特定政策支持的疾病。 1、慢性病 慢性病是指病程超过3个月且难以彻底治愈的疾病,常见类型包括高血压、糖尿病、慢性阻塞性肺疾病等。这类疾病通常与遗传、...
城乡居民门诊特殊慢性病病种共30种,分为二类。 Ⅰ类,8种: (1)恶性肿瘤; (2)系统性红斑狼疮; (3)再生障碍性贫血; (4)帕金森氏综合征; (5)慢性肾功能衰竭(尿毒症期); (6)器官移植后抗排斥治疗; (7)血友病; (8)地中海贫血(含输血)。 Ⅱ类,22种: ...
门诊特殊慢性病指需要长期门诊治疗且无法完全治愈的疾病，如糖尿病、高血压、慢性肾病、恶性肿瘤等。这类疾病病程超过三个月，需持续用药或特殊治疗，患者需频繁往返医院，对生活构成系统性挑战。经济负担是首要压力。以糖尿病为例，每月血糖监测试纸费用约200元，胰岛素注射费用约600元，并发症筛查每次CT检查费用超过800...
特殊病和慢性病报销并不完全一样,它们在报销比例、病种范围、报销待遇以及办理方法等方面存在显著区别。 一、报销比例 特殊病和慢性病的报销比例因医疗机构的级别和患者的具体情况而有所不同。一般来说,特殊病在一级医疗机构的报销比例最高,可达90%,而在二级和三级医疗机构的报销比例则分别为80%和60%左右。相比之...
可以同时申请特殊病和慢性病。 特殊病和慢性病是两种不同的医疗保障政策,其申请和享受待遇的条件、程序可能有所不同,但两者并不冲突,因此理论上是可以同时申请的。 然而,具体能否同时申请以及申请的具体流程和所需材料,可能因地区和医保政策的不同而有所差异。建议您在申请前,先咨询当地的医保部门或相关机构,了解清...