高清不能播放,切换为超清 点赞 收藏 分享 64 参与评论 文明上网理性发言,请遵守新闻评论服务协议 登录 后参与讨论 全部评论 周敏 2024年07月28日 23:42 👍🏻👍🏻👍🏻 赞 0 回复
]联合发表分泌泌乳素腺瘤(prolactin-secreting adenomas)(以下简称泌乳素瘤prolactinomas)的诊断和管理指南。这一更新的共识声明考虑了包括将转录因子纳入垂体腺瘤分类、多巴胺激动剂治疗的长期不良影响、多巴胺激动剂停药后的结果和外科肿瘤切除的进展等显著影响临床实践的新证据。此外,还涵盖了妊娠期的处理,高泌乳素血症对...
因此,这两部分共识指南中的建议是在2014年至2022年期间使用指南评估研究和评估工具II (AGREE II)1方法开发的,以生成74条建议的最佳实践参考文件,用于CYP中疑似垂体腺瘤的管理,以提高临床护理质量,从而提高健康结果。 本共识指南的第一部分包括对与CYP2所有类型垂体腺瘤相关的神经影像学、视觉评估、组织病理学、遗传学...
垂体泌乳素腺瘤是最常见的功能性腺瘤,约占40-60%。根据指南,首选多巴胺受体激动剂药物治疗,包括溴隐亭和卡麦角林。但是,随着现在外科技术的进步,尤其是神经内镜微创技术的进步,外科还是药物作为首选治疗,变得具有很大的争议。 在最近Zamanipoor Najafabadi AH的meta分析中,作者认为,“绝大多数”的泌乳素腺瘤病...
泌乳素细胞腺瘤可以通过口服药物、手术以及放射这三种方式进行治疗。泌乳素细胞腺瘤是由于垂体分泌过量造成的,一般以女性患者居多。主要症状为女性月经突然停止。而需要采用何种方式进行治疗则要根据患者自身不同情况进行选择。下面就对不同治疗方式所适合的患者人群进行一下详细介绍,患者可以此做为选择参考。
泌乳素腺瘤是最常见的功能性腺瘤,目前指南推荐首选多巴胺受体激动剂药物治疗,国内主要是溴隐亭,国外常用的有卡麦角林。但对于育龄期有生育要求的女性患者,服用药物泌乳素水平下降缓慢,月经恢复不规律,仍有一部分患者不能正常有效恢复排卵。虽然目前没有证据证实药物会增加胎儿流产率和畸形的概率,但大多数专家仍建议在孕...
多巴胺受体激动剂停药应在持续用药至少2年,高泌乳素水平恢复正常,mri未见肿瘤(或者肿瘤缩小≥50%,离视交叉≥5mm,没有侵犯海绵窦或其它重要区域),并需要提供临床和生化的随访( 2011年欧洲内分泌协会和垂体瘤协会临床实践指南 ). 多巴胺受体激动剂应逐渐减量.停药第一年应每隔3个月规律随访一次,以后5年内每年定期...
2006年和2011年,国际垂体学会针对泌乳素细胞腺瘤和高泌乳素血症曾先后制定发布两个指南(专家共识),其中明确指出,泌乳素细胞腺瘤的首选药物为多巴胺受体激动剂,而手术治疗仅适用于耐药或者不能耐受药物副作用、药物诱导肿瘤卒中或脑脊液漏、合并有精神症状药物禁忌者。但如今,这一治疗观念正在悄然发生改变——某特定...
目前并没有多巴胺激动剂停药指南,Colao等人对高泌乳素血症病人停用卡麦角林进行短期和长期观察研究,停药标准如下:PRL恢复正常,肿瘤消失或瘤体积缩小率≥50%,距视交叉达5mm及以上。作者发现,停用卡麦角林18个月后,微腺瘤复发率达30%,大腺瘤复发率达36%;停用卡麦角林后长期随访(24-96个月),则复发率更高,微腺瘤...
根据2005年在圣地亚哥举行的第9次国际垂体会议制定的PRL腺瘤处理指南,垂体PRL腺瘤的经典手术指征包括:不能耐受多巴胺激动剂副作用者,多巴胺激动剂治疗无效者,使用多巴胺激动剂治疗后出现脑脊液漏者和因为肿瘤卒中引起视力迅速下降或颅神经麻痹等严重神经功能缺陷者。 近年来大量文献报道,垂体PRL腺瘤尤其PRL微腺瘤经蝶手术...