(来源:武汉医保) 注: 1、在定点医疗机构(科室)间转院,视同一次住院,执行高级别医疗机构起付标准,并分别执行转出和转入医疗机构住院支付比例。 2、符合生育政策的住院分娩医疗费用,由居民医保基金最高按700元/次的标准支付。 3、在门诊实施紧急抢救后住院的,其紧急抢救费用并入住院医疗费用。 4、在一个保险年度内,...
四、门诊重症(慢性)疾病医保报销比例 1、慢性肾衰竭需做肾透析治疗、肾移植术后抗排斥、肝移植术后抗排斥的报销比例:职工为87%,退休人员为90%; 2、恶性肿瘤(含白血病)放化疗、高血压3级(有心、脑、肾、主动脉并发症之一的)、糖尿病(有感染、心、肾、眼、神经、血管并发症之一的)、重症精神病(包括精神分裂...
城乡居民医保参保人员住院发生的医保目录内医疗费用,扣除住院起付线后,按实际诊疗情况,统筹区内政策范围内报销比例平均为70%左右,全省城乡居民基本医保平均年度报销限额为12万元左右。 注:具体年度限额以各地规定为准。 湖北省各市州医保经办服务中心咨询电话如下: 武汉市医疗保险中心 027-87812393武汉医保热线 027-12345 ...
二级医疗机构,报销比例为65%。 三级医疗机构,报销比例为55%。 参保人员使用基本医疗保险药品目录中的乙类药品和医疗服务诊疗项目目录中的乙类项目的,个人先支付10%,余额再按照上述法规执行。 二、住院医保报销比例 1、职工住院 三级医疗机构统筹基金支付比例86%,个人自付比例14%; 二级医疗机构统筹基金支付比例89%,个...
住院报销比例:未提供具体比例,但指出职工医保参保人员同步享受职工大额医疗保险待遇。 起付标准:自2023年2月1日起,武汉职工医保普通门诊取消了起付线限制。 支付限额:普通门诊统筹年度支付限额为在职人员3500元,退休人员4500元。支付限额在一个自然年度内有效,不滚存、不累计,...
武汉职工医保住院报销比例2023 一、职工住院: 三级医疗机构基金支付比例为86%,个人支付比例为14%; 二级医疗机构统筹基金支付比例为89%,个人自付比例为11%; 一级医疗机构基金支付比例为92%,个人支付比例为8%; 社区卫生服务中心从统筹基金中支付92%,个人支付8%。
退休人员个人自付医疗费用的比例为职工个人自付比例的80% 三、其他说明 1、总限额规定 一个年度内,参保人员普通门诊、门诊紧急抢救、门诊慢特病、住院累计发生的医疗保险范围内费用,基本医疗保险费用限额为24万元(含医保统筹基金支付和个人自付)。 2、乙类药品、项目报销 ...
单位职工正常缴纳医保,可以享受相应的医保待遇,如果参保人住院的话,符合条件的住院费用是可以报销一部分的,当然不同地区报销比例不同,下面我以武汉为例。 武汉职工医保住院报销比例2023 一、职工住院: 三级医疗机构统筹基金支付比例86%,个人自付比例1...
1. 武汉市职工医保参保人员正常缴纳医保后，可享受医保待遇。2. 职工医保住院报销比例2023：三级医疗机构统筹基金支付比例为86%，个人自付比例为14%。3. 二级医疗机构统筹基金支付比例为89%，个人自付比例为11%。4. 一级医疗机构统筹基金支付比例为92%，个人自付比例为8%。5. 社区卫生服务中心统筹基金...
武汉居民医保住院报销比例2023年具体如下: 1,一档缴费的报销比例为: (1)基层医疗卫生机构,在乡镇设置的一级及无等级医院为85%,在县级以上城镇设置的一级及无等级医院的为80%; (2)二级医院为75%; (3)三级医院为50%; (4)市外异地就医为40%. 2,二档缴费的报销比例为: (1)基层医疗卫生机构,在乡镇设置的...