在模拟RCT的流程中,首先对患者进行“克隆”,研究团队根据患者的基线特征和随访期间的状况创建出两个虚拟的、但相互独立的队列: 队列一:患者达到了目标血清尿酸盐水平(TSUL),即尿酸水平<6 mg/dL; 队列二:患者则未达到TSUL。 这一方法与传统RCT中的随机化过程非常相似。 √删失 研究团队为参与者提供了开始降尿酸治...
模拟目标试验是一种基于反事实推理的因果推理方法,在观察性研究和RCT间建立联系。目标试验即在进行因果推断时设计的RCT。模拟目标试验即在设计观察性研究时,通过假想一个解决研究问题的目标临床试验,参照目标临床试验进行观察性研究的关键因素设计,在因果推断方法学的合理运用下也可以达到RCT试验的效果。模拟目标试验的实质...
长期以来,人们一直建议按照RCT原则设计观察性研究,以提高研究结果的效度。目前有许多方法学途径试图从观察数据中得出因果推论,而越来越多的研究者则是通过“目标试验模拟”的方式,将观察性研究的设计模拟成假定RCT。 目标试验模拟框架要求,观察性研究的设计和...
模拟RCT与IPD分析:创新设计助力精准比较 本研究是一项模拟随机对照试验,旨在比较高危前列腺癌患者接受根治性前列腺切除术(RP)与放疗(RT)联合长期雄激素剥夺治疗(LT-ADT)的疗效差异。研究团队通过检索Medline,筛选出两项符合标准的RCT:NRG/...
接下来，我们将从观察性研究最常见的几个问题处理，简单讲解模拟RCT是如何弥补其不足的。√问题一：观察性研究常因为研究对象选取不当、数据测量不准确以及混杂因素的影响，出现各种偏倚。模拟RCT可以通过详细设定设计要素、明确混杂因素的处理策略，以及进行敏感性分析，减少观察性研究中的偏倚，增强研究结果的稳健性。例...
一、仿真/模拟目标RCT研究概述 1.研究背景 —— 效力效果差距 ①效力(Efficacy) 是指某种干预措施在最理想条件下所产生的最大期望作用,即 回答干预措施是否起作用;随机对照试验(RCT)是干预措施效力估计的黄金标准。 ②效果(Effectiveness) 是指在真实医疗环境下所能达到的作用大小,即回答该干预 措施在临床实践中是否...
真正零基础，由浅入深，集中式培训、从基础概念到高级技术，循序渐进，全面提升你的研究能力。丰富的案例分析与实战演练，确保你能够学以致用。前沿方法，系统教学 目前市面上鲜有对于“目标模拟试验（模拟RCT)”、“倾向性评分重叠加权（Overlap Weighting, OW）”方法的系统教学，之前也是有很多学员反应想要学习该...
模拟RCT+MIMIC数据库发高分 有创机械通气(俗称:插管)对重症监护室(ICU)患者至关重要,但何时为急性低氧性呼吸衰竭患者插管一直是争议的焦点。过早可能增加患者的并发症风险,但延迟又可能导致缺氧从而加重他们的病情。 2024年5月10日,外国学者用MIMIC-IV数据库,在期刊《Critical Care》(医学一区top,IF=8.8)发表题为...
为了克服这一挑战,哈佛大学的研究者提出了目标模拟RCT的概念。这一方法利用观察性数据,通过精心设计的模拟方案,力求达到近似于RCT的研究效能。它不仅为研究者提供了一种在无法进行真实RCT时仍能获得高质量因果推断证据的途径,还极大地拓展了研究问题的范围和深度。例如,在评估某种新药对特定患者群体的疗效时,如果由于伦...
这时,利用大数据进行目标试验(TTE)模拟就成为了一种创新的选择。🔬TTE的基本原理是通过收集和分析大量数据,模拟RCT的过程,以回答在RCT不可行时的比较有效性或安全性问题。这种方法为医学研究者提供了一种新的思路和工具,能够在RCT不可行的情况下提供高质量的研究证据。