様式第1号(第3条,第9条関係) 様式―1申請書(建設廃棄物)平成 年 月 日 技術監理局長 様 申請者 住所 商号又は名称 代表者 印 次の施設を建設廃棄物受入施設一覧表に掲載したいので,関係する書類及び図面を添えて申請します。建設廃棄物受入施設一覧表の掲載申請要領を遵守することを確約します...
1、別記第1号様式(第3条関係)津別町新定住促進奨励金交付申請書年月日津別町長様 申請者住所氏名印津別町新定住促進条例第条規定基、持家建設奨励金交付受関係書類添申請。記1奨励金交付申請額金円2世帯人員合計人3交付該当項目該当項目記号下。) 持家新築場合各30万円加算申請時小学生以下子供場合...
様式第3号(第11条関係) (その1) 納入通知書 兼 領収証書 番号 領収済通知書番号 バーコード 領収済通知書番号 年所度 属 会計 年所度 属 款項目 節節記納入者 住所 氏名 金額 納付理由 納期限 会計 年所度 属 款項目 節節記納入者 住所 氏名 金額 納付理由 納期限 会計 款項目 節 細付納...
消防に関する法令に基づく当该消防机関の発行する消防用设备等が完备していることを证する书面を添えてください. 8 保健所长は,必要があると认めるときは,申请书のほかに,书类又は図面の提出を求める..
別記様式第3号(規格A4)(第4条関係)(その1) 年 月 日 群馬県知事 あて 法人にあつては、 住所 開設者 主たる事務所の所在地 法人にあつては、名称 氏名 及び代表者の職氏名 印 医療法第4条第1項の規定により、地域医療支援病院の名称使用の承認を下記のとおり申請します。 記 Ⅰ 病院の名称...
1、第2号様式(第3条関係)(小規模多機能型居宅介護用1面)事業計画書法人名担当者連絡先TEL()FAX()施設種別小規模多機能型居宅介護定員登録 名通 名泊 名開所予定年月日計画地併設施設有無有無(有場合具体的 )計画地関建築規制等用途地域等建率敷地面積容積率農業振興地域(有無) 自然環境保全地域(有無) ...
第4号様式(第3条)老人保健法の規定による医療等に関する届出書年月日多古町長様氏名印老人保健法の規定による医療等を受けることができる被保険者について次のとおり提出します。1.老人保健法の規定による医療等を受けることができる被保険者の氏名及び住所2.その被保険者が受けることができる...