护理文书是临床护理过程中护士工作行为记录的文字材料,包括护理文书主要包括体温单、医嘱单、手术清点记录、护理记录单(含病重病危护理)、入院护理评估单、血糖监测单、健康教育计划单等,作为病历资料的组成部分,具有法律效力。 近年来,随着优质护理服务的深...
护理文书书写基本规范 一、护理文件书写应当客观、真实、准确、及时、完整。 二、护理文件书写应当使用蓝黑墨水或碳素墨水,一页中应使用同一种颜色笔书写。 三、护理文件书写应当文字工整,字迹清晰,表述准确,语句通顺,标点正确。 四、实习、进修与未取得执业许可证的护士书写的护理文件,应当经过本科室的护士审阅、修改...
2.护士需要填写、书写旳护理文书包括:体温单、医嘱单、病危(病重)患者护理记录单、手术清点记录单。 3.护理文书一律使用蓝黑或碳素墨水笔书写。 4.护理文书一律使用阿拉伯数字书写日期和时间,医`学教育网搜集整顿日期用年-月-日,时间采用24小时制,详细到分钟。 5.护理文书记录内容应当客观、真实、精确、及时、规范...
新护理文书书写基本规范 1/5 ¥41 价格￥55 剩余20 配送 至 选择地区查看预计配送信息 快递:免运费 服务收货后结算 商品评价 暂无评价 辽宁科学技术出版社自营店 关注店铺 进店逛逛 商品说明
2、根据《安徽省分级护理质量标准与实施要求》,护理人员对住院患者实行分级护理,按护理级别执行各项护理措施。 3、护理文书书写应当使用蓝黑墨水,记录者须签全名。试用期护士书写的护理文书,应当经过本医疗机构指定的合法执业护士即时审阅,其修改意见、修改日期及签名用红色墨水笔书写。 4、护理文书应当文字工整,图表、字...
2.护士需要填写、书写的护理文书包含:体温单、医嘱单、病危〔病重〕患者护理记录单、手术清点记录单。 3.护理文书一律使用蓝黑或碳素墨水笔书写。 4.护理文书一律使用阿拉伯数字书写日期和时间,医`学搜集整理日期用年-月-日,时间采纳24小时制,具体到分钟。 5.护理文书记录内容应当客观、真实、X、及时、标准。 6....
解析 答案:护理文书书写的基本规范包括:(1) 使用规范的医学术语,书写清晰、准确;(2) 不得涂改、伪造、隐匿、销毁;(3) 记录应当及时,一般应在事件发生后24小时内完成;(4) 记录应当真实、客观,不得有主观臆断;(5) 护理文书应当由具备相应资质的医护人员书写;(6) 护理文书应当妥善保管,不得遗失。
医院护理文书书写基本规范及管理制度 一、护理文书书写、录入应当客观、真实、准确、及时、完整。 二、护理文书书写应当文字工整,字迹清晰,表述准确,语句通顺,标点正确。统一使用蓝黑墨水或碳素墨水书写,书写过程中出现错字、错句时,应当用双横线画在错字、错句上,在旁侧进行修改,并注明修改日期、时间和修改人签名,不...
书名:最新护理文书书写基本规范(第二版) 原价:68 现价:50 ISBN:9787559121738 作者:杨靓 康慧鑫 范杰梅 永华 内容介绍 作者根据各版医疗护理文书书写规定,结合医院护理工作实际,融合医院信息化管理,以自身的成熟做法、经验体会为基础,参考、学习、吸纳国内外相...