本次更新围绕晚期乳腺癌的诊疗问题,对晚期乳腺癌治疗的基本原则、HR+/HER2-乳腺癌、HER2+乳腺癌、三阴性乳腺癌(TNBC)的治疗原则、脑转移、支持治疗以及药物相关不良反应管理等多个章节进行了全面的修订,为中国晚期乳腺癌的临床实践提供了...
晚期乳腺癌包括局部晚期乳腺癌和复发或转移性乳腺癌。局部晚期乳腺癌通常包括可行根治性手术的部分 ⅡB 期(T3N0M0 期)乳腺癌和 ⅢA 期(T3N1M0 期)乳腺癌以及难以行根治性手术的皮肤、胸壁或区域淋巴结受累的 ⅢB、ⅢC 期乳腺癌。本指南中的局部晚期乳腺癌仅针对初始不可手术、尚未出现远处转移的 ⅢB、ⅢC...
更新要点解析 1:未经内分泌治疗分层中,1 级推荐不再区分不同 CDK4/6 抑制剂,所有的 CDK4/6 抑制剂均已在国家药品监督管理局(NMPA)获批治疗晚期激素受体阳性乳腺癌适应症并且均进入《国家医保目录 2023 版》。 更新要点解析 2:1 级推荐也不再区分不同 CDK4/6 抑制剂;鉴于《国家医保目录 2023 版》批准了依...
7. HER2+/HR+晚期乳腺癌患者,首选抗 HER2 治疗联合化疗。不适合化疗或进展缓慢者可考虑抗 HER2 治疗联合 AI 治疗。 8. 若治疗后肿瘤完全缓解数年,也可暂时中断治疗,待复发后再行曲妥珠单抗治疗,以减轻患者经济负担。 化学药物治疗和生物治疗 1. 化学治疗适应证 (1)...
CSCO BC指南针对HER2阳性晚期乳腺癌的治疗路径图 对于曲妥珠单抗治疗敏感的患者,在一线治疗中可以选择曲帕双靶联合的方案[1],也可以选择曲妥珠单抗联合吡咯替尼(大小分子联合)的治疗方案[2]。而对于曲妥珠单抗耐药的患者,目前T-DXd(德曲妥珠单抗)首先推荐[4] [9]。对于TKI治疗进展后的人群,我们可以选择T-DXd作为后...
全身治疗适用于:排除适合局部治疗的两种情况,其余晚期乳腺癌患者均需要进行全身性治疗。晚期乳腺癌内分泌治疗指南 1、适应证 ⑴ ER和(或)PR 阳性的复发或转移性乳腺癌。⑵ 无症状的内脏转移和(或) 骨软组织转移。内脏危象定义为:由症状、体征、实验室检查及疾病快速进展确认的数个脏器功能异常。内脏危象并非单纯...
《中国临床肿瘤学会(csco)乳腺癌诊疗指南2024版》更新亮点: ““' •HER2阳性晚期乳腺癌:德曲妥珠单抗(T-DXd)取代恩美曲妥珠单 抗T-DM1Y'成为曲妥珠单抗治疗失败后唯一I级推荐的ADC药怓1A), ·三阴性晚期乳腺癌:原解救治疗推荐表格调整为解救化疗和解救免疫治 疗两个表格,将免疫联合方案进行单独推荐。 •HR阳...
1.一旦确诊晚期乳腺癌,就不要想着一定要治愈,晚期乳腺癌总原则就是细水长流 通过合理的药物更换,在经济条件允许的情况下,达到生活质量和生命长度最好的统一 2.晚期三阴性乳腺癌需要积极检测PD-L1和BRCA1/2的状态,以期能够获得相应药物使用机会 三阴性MBC的治疗原则 1.首选的化疗方案包括单药序贯化疗或联合化疗 ①...
乳腺癌_左乳浸润性乳腺癌,已经于2018年7月11日手术_想对日常疾病和健康进行咨询,就诊后或出院后希望医生帮助解决病情相关问题,希望医生根据病情在就诊上给予指导和帮助_好大夫在线私人医生 裴静· 安徽医科大学第一附属医院 右乳腺癌_求76岁母亲乳腺癌治疗方案 裴静· 安徽医科大学第一附属医院 乳腺癌_乳腺癌术...
而2024版CSCO BC指南中I级推荐则不再区分CDK4/6抑制剂,达尔西利联合AI或氟维司群内分泌治疗,和其他CDK4/6抑制剂一致,均作为I级推荐用于HR阳性晚期乳腺癌患者的解救治疗。达尔西利纳入I级推荐主要基于DAWNA-1和DAWNA-2这两项III期随机对照临床研究。DAWNA-1是一项达尔西利联合氟维司群对比安慰剂联合氟维司群...