第三条日间诊疗病历分为日间手术病历和日间非手术病历两类。第四条日间诊疗病历书写规范原则上依据原卫生部2010年《病历书写基本规范》以及国家卫生健康委员会医疗管理服务指导中心《日间手术管理导则》(2016版征求意见稿)，可以使用专科化制式病历。日间诊疗病历不包括非计划性的24小时内入出院或24小时内入院死亡病历...
第五条 日间诊疗病历内容包括住院病案首页、日间诊疗入出院记录、授权委托书、知情同意书、手术安全核查表,手术风险评估表、手术记录或有创操作记录、术前讨论、术前小结、麻醉记录及评估表,出院评估表、实验室检查及特殊检查、医嘱单等相关内容。 第六条 日间诊疗入出院记录应参照《病历书写基本规范》...
为贯彻落实相关指导文件，以提升日间诊疗质量，优化病历书写，提高工作效率，特制定《日间诊疗病历书写基本规范》（试行）。本规范基于《病历书写基本规范》（2010年）、《医疗质量安全核心制度要点》（2018年）等文件，旨在明确日间诊疗的定义，规范病历书写，确保患者安全与医疗质量。日间诊疗定义为临床诊断...
日间诊疗病历分为日间手术病历和日间非手术病历两大类。书写规范主要依据原卫生部的《病历书写基本规范》（2010年）及国家卫生健康委员会的相关指导，鼓励使用专科化制式病历。特定情况下，非计划性24小时内入出院或24小时内入院死亡病历不包含在内。日间诊疗病历基本要求包括住院病案首页、日间诊疗入出院...
本模板为医院《日间诊疗病历书写基本规范》(试行),格式为word,其他风格,可用于校园教育演讲展示,文字图片可以直接替换,使用简单方便。
意见稿)以及《中国医院质量安全管理(第2-25部分:患者服务日间手术)》(2018年团体标准)等文件规定,为进一步加强日间诊疗质量管理,提高日间诊疗病历书写质量、提高工作效率,依据原卫生部《病历书写基本规范》(2010年)及国家卫健委《医疗质量安全核心制度要点》(20...
稿)以及《中国医院质量安全管理(第2-25部分:患者服务 日间手术)》(2018年团体标准)等文件规定,为进一步加强日间诊疗质量管理,提高日间诊疗病历书写质量、提高工作效率, 依据原卫生部《病历书写基本规范》(2010年)及国家卫健委《医疗质量安全核心制度要点》(2018...
意见稿)以及《中国医院质量安全管理(第2-25部分:患者服务日间手术)》(2018年团体标准)等文件规定,为进一步加强日间诊疗质量管理,提高日间诊疗病历书写质量、提高工作效率,依据原卫生部《病历书写基本规范》(2010年)及国家卫健委《医疗质量安全核心制度要点》(2018年)等文件,制定《日间诊疗病历书写基本规范》(试行)...
第三条 日间诊疗病历分为日间手术病历和日间非手术病历两类。 第四条 日间诊疗病历书写规范原则上依据原卫生部2010年《病历书写基本规范》以及国家卫生健康委员会医疗管理服务指导中心《日间手术管理导则》(2016版征求意见稿),可以使用专科化制式病历。 日间诊疗病历不包括非计划性的24小时内入出院或24小时内入院死...
意见稿)以及《中国医院质量安全管理(第2-25部分:患者服务日间手术)》(2018年团体标准)等文件规定,为进一步加强日间诊疗质量管理,提高日间诊疗病历书写质量、提高工作效率,依据原卫生部《病历书写基本规范》(2010年)及国家卫健委《医疗质量安全核心制度要点》(2018年)等文件,制定《日间诊疗病历书写基本规范》(试行)...