门静脉高压症断流术,主要目的是把食管胃周围曲张的静脉全部切除,减少出血风险。因手术相对简单易行,对人体威胁小,所以在基层医院也便于推广。对消化道出血急诊患者,可考虑施行此手术。大部分患者可达到挽救生命的目的。 做门静脉高压症断流术后,并不能降低门静脉压力,可挽救患者生命,短时间内预防再出血。详情» ...
门-奇静脉断流术又称“断流术”。以手术方式阻断门奇静脉间的反常血流,达到止血目的的一类手术。包括:脾切除与食管胃底外周血管离断术(Hassab手术)、管状吻合器行食管下端横断加脾切除术、食管胃底外周血管离断及胃底环形钉夹术、经胸腹途径行脾切除、贲门外周血管离断及食管下端横断术(Sugiura手术)、经腹脾切除...
断流术是将门静脉系与奇静脉系在贲门周围的侧支循环完全截断,从而使曲张静脉消退,防止再出血。但由于脾切除手术范围较大,且术后由于侧支血管的重建,发生再出血的机会较高,可达10%~40%,故适用于急症手术患者、全身状况及肝功能较差的患者。 往期精彩文章回顾 肾移植知识合集,很实用,建...
食管胃底静脉曲张精准断流术(ESVD手术)通过精准选择判断胃底食管曲张静脉的来源及去路血管,进行精确封堵,即时止血,同时最大程度地预防出血,实现肝硬化病人长期安全、健康生活。 51岁的吴先生因呕血两天,出血症状得不到改善,紧急转入我院消化内科。 入院后,给予抑酸、降低门脉压力、补液等治疗。患者仍间断呕血,消化内...
横断食管或胃底的联合断流术又称为经腹联合断流术或改良Sugiura术。在贲门食管周围血管离断基础上,采用吻合器经腹横断吻合食管下段或缝合器阻断胃底前后壁,进一步阻断胃壁、食管壁内门奇静脉的反常血流,提高断流的彻底性,降低术后再出血的发生率。麻醉方式及术前准备 1.麻醉方式 全身麻醉。2.术前准备 (1)肝脏...
内镜下食管胃静脉曲张精准断流术(Endoscopic Selective Varices Devascularization,ESVD)是通过精准选择判断胃食管静脉曲张的来源及去路血管,进行精确封堵,从而不仅达到即时止血,同时也最大程度的预防出血,实现病人长期安全、健康生活的一种治疗方法。 潍...
腹腔镜下脾切断流术——肝胆外科 肝胆外科开展的腹腔镜下脾切断流术,是一项国内领先的微创手术,通过微创小切口,既能切除脾脏治疗脾功能亢进,又能同时离断食管胃底曲张的静脉解决上消化道出血症状,具有创伤小、恢复快、并发症少等优点,是脾功能亢进合并上消化道出血的首选手术方式。
静脉高压的治疗中,断流术作为外科治疗中重要的一环,独特的地位毋庸置疑,但目前综合性、个体化治疗的理念要求为患者制订最合理的治疗方案,断流术并不适用于所有患者,需涉及到多学科团队[15,29],包括消化内科、肝胆外科、血管外科、影像科等。国内许多中心内科及外科发展水平不一致,很难做到真正的客观制订方案,但未来这...
肝硬化静脉曲张断流术是有一定的危险的,而且手术的过程也非常的复杂,手术的时间也特别的长,所以这种...