比如,目前慢性DILI的界定尚有争议,主要是肝损伤持续的时间,美国学者认为半年后肝损伤仍未恢复,可定义为慢性DILI,欧洲国家则认为慢性DILI的肝损伤持续时间应超过一年。在新版指南中,我们搁置争议,提出药物诱导的肝脏损伤,如存在慢性肝脏炎症、...
2023年版指南将风险因素归为药物相关因素和宿主相关因素两类,并系统总结药物特性及药物互相作用与肝毒性关系。 4.1 药物相关风险因素 药物本身的潜在肝毒性风险,如药物剂量、高亲脂性、活性代谢产物,部分药物如环孢素A、波生坦、曲格列酮和伊马替尼可通过抑制胆汁酸盐输出泵(bile salt export pump,BSEP)和线粒体功...
摘要 药物性肝损伤(drug-induced liver injury,DILI)是一种严重的药物不良反应,目前仍缺乏客观且特异性诊断指标及有效治疗药物。近年来DILI领域的研究产生了新观点和新证据,基于此中华医学会肝病学分会...展开更多 Drug-induced liver injury(DILI)is a serious adverse drug reaction.At present,there is still a...
作为重要的药源性疾病,药物性肝损伤(drug-induced liver injury,DILI)不仅是临床上不明原因肝损伤和不明原因肝病的主要病因,也是新药研发失败、上市后增加警示以及撤市的重要原因。为更好地向临床医生和专业从业人员提供DILI识别、诊断和临床管理的专业指导,《中国药物性肝损伤诊治指南(2023年版)》(以下简称"指南")...
药物性肝损伤(drug-induced liver injury,DILI)是一种严重的药物不良反应,目前仍缺乏客观且特异性诊断指标及有效治疗药物.近年来DILI领域的研究产生了新观点和新证据,基于此中华医学会肝病学分会药物性肝病学组依据新近研究进展更新了2015版药物性肝损伤指南.本文拟从13个方面对新旧版DILI指南进行对比解读,以更好地理...
在本次盛大的指南大会中,CSCO隆重发布了共计32本肿瘤诊疗指南。其中,引人注目的是首次发布的《肿瘤药物相关肝损伤诊治指南》,这本指南的推出无疑将为肿瘤药物引起的肝损伤问题提供权威的诊治指导。而其余31本指南均为再版更新,它们反映了肿瘤...
2024年,中国临床肿瘤学会(CSCO)共计划发布32部肿瘤诊疗指南,1部为首次发布,其余31部为再版更新,首次出版的指南为《肿瘤药物相关肝损伤诊治指南》。 本期活动,我们荣幸邀请了广东省人民医院王坤教授为我们解读《CSCO乳腺癌诊疗指南2024》中早期乳腺癌部分的更新要点。下面就让我们一起通过这一篇文章速览指南更新内容,从...
(A、B、C、D四期),同步补充了舒张性心衰、慢性心衰急性发作、难治性终末期心衰、心衰随着其他疾病旳诊治、心衰旳非药物治疗等内容,完善了我国心衰旳流行病学概况2202023年弥补了我国急性心衰方面诊治指引规范旳空缺3右心衰竭诊断和治疗中国专家共识202023年202023年全面和精确地更新了心衰诊断旳内容,涵盖了慢性与...
笔者认为,由于肝功能异常的诱发因素众多,在临床实践中可能经常面临掺杂药物性肝损伤、肿瘤进展、胆道梗阻等多种因素,而针对不同情况的治疗措施可能截然不同,因此鉴别诊断意义重大。然而遗憾的是,2022版指南未能结合实验室检查,详细说明鉴别诊断的具体流程。令人鼓舞的是,2022版指南首次描述了两种罕见irAEs的管理要点:免疫...
为提高我国TAK的诊治水平,由国家皮肤与免疫疾病临床医学研究中心牵头组织,基于最新循证医学证据,结合我国临床实际,制定了以临床问题为导向的中国TAK诊治指南。该指南针对TAK诊治中的11个重要问题作出推荐,涵盖疾病诊断、病情评估、治疗原则、用药方案、抗栓管理、外科干预、围妊娠期管理等方面,旨在提升我国TAK的诊治水平,...