1️⃣1️⃣ 疼痛:与手术、创伤、疾病等有关。1️⃣2️⃣ 体温调节障碍:与环境、药物、疾病等有关。1️⃣3️⃣ 液体平衡失调:与呕吐、腹泻、肾功能不全等有关。1️⃣4️⃣ 出血:与手术、创伤、凝血障碍等有关。1️⃣5️⃣ 感染:与手术、创伤、免疫力低下等有关。1️...
常见的128个护理问题 常见的128个护理问题 护理问题是指在护理过程中可能遇到的各种问题或病情。以下是一些常见的护理问题的示例：1. 呼吸问题：呼吸困难、氧气饱和度下降、咳嗽、咳痰等。2. 疼痛管理：急性或慢性疼痛、疼痛评估与缓解。3. 褥疮预防与治疗：床位长时间不动、体位改变不当引起的压力性溃疡。4. 营养...
🌈 一、疼痛护理措施: 观察并记录疼痛的性质、程度、时间、发作规律及伴随症状。 遵医嘱给予镇痛药,并观察记录用药后的效果。 调整舒适的体位。 进行局部炎症处理,如冷敷、针灸、换药等。 指导病人和家属正确使用镇痛药,保护疼痛部位。🌈 二、意识障碍护理措施: 建立并保持呼吸道通畅,取侧卧位并头偏向一侧,及时...
护理问题 大全 护理问题 一、呼吸系统：1、清理呼吸道无效 2、清理呼吸道低效 3、有气体交换障碍的危险 4、气体交换受损 5、低效型呼吸形态 6、潜在并发症：自发性气胸、呼吸衰竭、肺心病、咯血、窒息、重要脏器缺氧性损伤 二、循环系统：1、心输出减少 2、组织灌注不足 3、气体交换受损：与左心衰竭引起肺循环...
答:①严密观察病情变化,做好抢救准备;②保持呼吸道通畅;③加强临床护理;④肢体被动锻炼;⑤补充营养和水;⑥维持排泄功能;⑦保持各类导管通畅;⑧确保病人安全;⑨心理护理。 46.如何保持呼吸道通畅? 答:应鼓励定时做深呼吸或轻拍背部,以助于分泌物咳出;昏迷病...
🤰 产后护理:对于产后妈妈,要关注她们的产后恢复情况,提供必要的营养支持和心理护理,帮助她们顺利度过产后恢复期。 🌡️ 发热处理:对于发热患者,要及时测量体温,根据体温情况采取相应的处理措施,如物理降温或药物降温,并做好记录。 💡 疼痛管理:对于疼痛患者,要了解他们的疼痛程度,采取有效的镇痛措施,如药物镇痛...
一、护理问题：疼痛 护理措施：1、观察、记录并汇报 疼痛性质、部位、程度、起始和延续时间、发作规律、伴随症状及诱发因素。2、减少疼痛刺激：①教会病人咳嗽或深呼吸时，用手托住伤口。②当伤口固定过紧过松时，适当调整。③伤口疼痛及时换药观察。④病人需要活动、翻身时，固定好受伤或手术肢体。⑤寻找减轻疼痛的...
95.危重病人的支持性护理包括哪些? 答:(1)严密观察病情变化,做好抢救准备;(2)保持呼吸道通畅;(3)加强临床护理;(4)肢体被动锻炼;(5)补充营养和水(6)维持排泄功能;(7)保持各类导管通畅;(8)确保病人安全;(9)心里护理。 96.如何保持呼吸道通...
护理问题及护理措施1 基础护理 存在问题：1、病人指甲脏、胡须长。2、输液卡巡察填写不规范，巡察不适时，输液实际滴数与输液卡填写的不符。3、实际吸氧流量与医嘱不符。4、床头卡填写错误。5、床单元不洁。缺陷分析：1、护士工作责任心不强。2、基础护理工作落实不到位。3、未严格按操作流程工作。4、护士长督查...
注:某些病人体温升高原因不明时,最好不使用此诊断,建议从发烧导致对其他功能影响的反应,如活动无耐力、自理(清洁、沐浴、入厕)障碍确定出护理诊断名称,“体温过高”作为相关因素陈述。 便秘 相关因素: 1.与液体摄入不足有关。 2.与摄入纤维素不足有关。