体温单及护理记录单书写规范 职责 体温单的书写规范 体温记录次数 1.新入院患者：每天测量体温、脉搏2次，连续三天后，体温正常者改为每日一次。2.体温达到37.5℃、手术、分娩次日每日测量4次连续三天。3.体温达到39.0℃及以上者，每四小时一次，每日六次，至体温降到37.5℃以下连续三天后改为每日一次。4....
绘制体温单时,需要了解并掌握各种符号和标记。例如,体温的记录通常使用特定的符号来表示,如“×”表示体温缺失,“○”表示体温正常,“△”表示体温升高,“▼”表示体温降低。📊此外,体温单上还会记录其他重要的护理信息,如患者的姓名、年龄、性别、诊断、治疗情况等。这些信息对于医生和护士来说都是至关重要的。...
1．体温 按实际测量读数记录，不得折算，体温单内每小格为0.2℃,5小格为1℃。（1）口腔温度以蓝点表示“●”。（2）腋下温度以蓝叉表示“×”。（3）直肠温度以蓝圈表示“○”各点、叉、圈之间以蓝线相连。（4）物理降温如温水或酒精擦浴、大动脉冰敷后的体温，以红圈表示，并用红色虚线与...
该记录方法是记录患者前一日24小时的总入量/出量/引流量/尿量。记录患者前一日24小时的总入量/出量/引流量/尿量，以“ml“为单位，填写阿拉伯数字在相应栏内。如不足24小时按实际时间记录，量/时间（小时数），如1500/13；如满24小时则不需写时间。总入量包括进食量、饮水量、鼻饲量、输液量和...
③ 需密切观察体温的病人,如医嘱为“每1小时测体温一次”,其中体温单上规定时间的照常填写,其他时间测得的体温则记录在护理记录单上。④ 体温低于35℃时,将数值记录于护理记录单上。用蓝墨水笔在35°C以下顶格用“↓”表示,占2～3格。 (4) 脉率、心率曲...
首先是体温度数之间的填写规范,然后体温曲线的绘制,其次脉搏心率曲线的绘制,紧接着是呼吸的记录,尿量的记录,大便次数的记录,以上就是绘制体温单注意事项的内容。 一、40～42℃之间的填写规范: (1)用红色钢笔在40～42℃横线之间相对应的时间格内纵向填写患者入院、转入、手术、分娩、出院、死亡等,除了手术不写具体时...
护理文书书写——体温单 （一）体温单 1. 楣栏 用黑色碳素笔填写各项目。如有转床、转科，在原床或原科名称的右上角写清楚转床∕科的名称。2. 住院日数栏为患者实际住院日期，用黑色碳素笔填写阿拉伯数字。从入院第一天起依次填写。在每一页的第一日应填写年、月、日，其余六天只写日，如在六天当中遇到新...
护理体温单内容 眉栏部分。1. 患者基本信息。姓名：填写患者真实名字，保证信息准确无误，能对应到具体的患者本人。性别：写明患者是男性还是女性。年龄：如实记录患者实际年龄，成年人以岁为单位，要是儿童的话，得精确到月或者日。科别：填写患者所在科室，像内科、外科、妇产科之类的。床号：就是患者住院时所住...
护理体温单的书写规范是每位护工必须掌握的技能之一,它对于准确记录病人的生命体征、及时发现病情变化具有重要意义。以下是护理体温单书写的主要规范: 一、体温单的内容与排列 体温单通常排列在住院病历的首页,主要由护士填写。 记录内容包括:体温、脉搏、呼吸、血压、体重、出入液量;手术、分娩、入院、转院、出院、死亡...