手术协议模板7篇 篇1 甲方(患者): 姓名:XXX 性别:X 年龄:XX岁 民族:X族 职业:XXXX 住址:XXXXXXXXXXXX 身份证号:XXXXXXXXXXXXXX 联系电话:XXXXXXXXXXX 乙方(医疗机构): 名称:XXXXXXX医院 地址:XXXXXXXXXXXX 联系电话:XXXXXXXXXXX 丙方(医保部门): 名称:XXXX医疗保险公司 地址:XXXXXXXXXXXX 联系电话:XXXXXXXXXXX ...
手术协议书范文 篇1 姓名___性别___年龄___科室___床号___住院号___尊敬的患者:您因___就诊,初步诊断/临床诊断为___,拟进行___手术以期达到___的目的和预期效果。该手术是一种有效的诊疗手段,一般情况下是安全的,但也具有一定的创伤性和风险性...
手术协议 篇1 病历号码:___ 一、需实施手术的原因。 二、手术成功率或可能发生的并发症及危险。 贵院实施手术时,应善尽医疗上必要的注意,手术中或麻醉恢复___期间,若发生紧急情况,同意接受贵院必要的紧急处理。 此致___医院(诊所) 立同意书人(签章):___ 身份证号码:___ 住址:___ 电话:___ 与病人...
手术协议书 篇1 姓名:年龄: 生育史:继往病史: 药物过敏史:术前诊断: 全身麻醉下人工流产术(无痛人流)是对孕10周以内的妊娠采用人工流产的方法结合麻醉技术终止妊娠的手术,是妇女在意外怀孕后的一种补救措施,该项技术虽可终止妊娠、减轻受术者手术手术时的疼痛,但现有的医疗技术手段不能完全避免,在无痛人流术中...
第5页共5页宠物医院手术协议书以下称为甲方患方:宠物主人___以下称为乙方。宠物品种宠物名体重性别毛色年龄免疫情况以往病史由于乙方的宠物所患___病症(系初诊结论),根据治疗需要,要进行___手术治疗,根据乙方要求及甲方治...
五、医院为病人实施手术后,如有再度实施手术的必要,除有紧急情况外,仍应依本格式说明再签同意书,始得为之。 六、诊所实施门诊手术时,准用本同意书。 甲方:___乙方:___签订时间:___ 手术协议 篇2 我的牙齿___经医生检查确定需要拔除,而我也同意拔除。或我自己强烈要求拔除我的牙齿___。 我知道如曾经患...
手术协议范本5篇 篇1 甲方(患者):___,性别:___,年龄:___,民族:___,职业:___,住址:___,联系方式:___。 乙方(医院):___,地址:___,联系方式:___。 鉴于甲方需要接受手术治疗,乙方具备手术条件和相关技术,双方经充分协商,达成如下手术协议: 一、手术基本情况 1. 手术名称:___。 2. 手术时间...
手术协议书(通用5篇) 手术协议书 篇1 1.麻醉意外,心跳、呼吸骤停,药物过敏性休克; 2.术中见神经及血管等组织损伤严重无再植条件,需截指; 3.术中血管损伤广泛,需行静脉移植; 4.术中需要缩短骨质,必要时可能作关节融合; 5.术后发生血管危象,需再次手术探查; 6.术后再植指体坏死,需要二期手术切除; 7.术...
手术协议书 篇1 姓名___性别___年龄___科室___床号___住院号___ 尊敬的患者: 您因___就诊,初步诊断/临床诊断为___,拟进行___手术以期达到___的目的和预期效果。 该手术是一种有效的诊疗手段,一般情况下是安全的,但也具有一定的创伤性
手术协议书1 1、麻醉意外,心跳呼吸骤停,药物过敏性休克。 2、术中需要取其他部位静脉移植或发现术中血管损伤广泛,无条件再植。 3、术中可能需要将指骨缩短,必要时可能作关节融合。 4、术后发生血管危象,需再次手术探查。 5、术后手指坏死,需要二期手术切除。 6、术后伤口感染。 7、术后肌腱粘连,手指运动功能恢...