围术期房颤(POAF)很常见,根据手术类型的不同,估计发生率为2%-60%。围术期与许多因素有关,这些因素易导致阵发性和慢性房颤患者发生新发房颤,并诱发快速心室率。 麻醉管理 麻醉医生在处理有房颤病史的患者时面临的几个问题:血流动力学的不稳定增加;血栓栓塞率增加;肝...
心律失常房颤病历模板 一、病例特点：阵发性心悸30年，加重伴呼吸困难1天。该病人30年前无明显诱因出现心悸，略有乏力，伴有胸闷、胸痛，曾诊断为“心房纤颤、冠心病、心病”.近年多次因“心房纤颤”住院治疗，治疗平稳后出院，平素为持续性房颤，口服“美托洛尔、阿司匹林”，及降压药物（具体药名不详），活动后...
房颤病例讨论 患者为68岁男性，因反复心悸就诊。自述近半年出现心跳不规则，劳累后胸闷明显，夜间偶有憋醒。既往高血压病史10年，规律服用氨氯地平，血压控制在140/90mmHg左右。吸烟史30年，已戒5年。查体发现脉搏绝对不齐，心率110次/分，心尖区第一心音强弱不等。心电图显示P波消失，代之以f波，心室率不...
房颤由于心房收缩缺乏协调促使血液在左心房淤积及血栓形成,导致的血栓栓塞性卒中是其最严重的并发症。房颤患者抗凝指征包括:准备进行药物或电复律;瓣膜病伴房颤;非瓣膜房颤患者,即使是阵发性房颤,若CHA2DS2-VASc评分男性≥1分,女性≥2分者;有其他抗凝指征如体循环栓塞、肺栓塞、机械瓣置换术后的房颤患者;孕期房颤。
房颤是临床常见的心律失常之一,显著增加卒中、心力衰竭(心衰)及死亡风险。近年来,房颤综合管理逐步获得国内外指南推崇,在改善房颤患者临床结局方面显示出重要价值。本文将从一个病例认识房颤患者的诊治与管理。 典型病例 主诉:患者,男,60岁,因“间断心悸、胸闷1年”入院...
房颤患者容易在左心房形成血栓,这些血栓如果脱落,可以通过血液循环进入到其他部位,造成严重的并发症,比如脑卒中以及全身脏器的栓塞。因此,对于房颤患者,抗凝治疗是非常重要的预防措施。近日,阜外医院团队在《Eur Heart J Case Rep》发表了一份题为“Giant...
一例房颤患者的病例分析 一例房颤患者的病例分析 患者基本资料：姓名：张 性别：男 年龄：65岁 现居地：北京市通州区 主诉：心悸、气短、乏力 既往病史：高血压、冠心病 家族史：无 病史回顾：患者张，男性，65岁，因心悸、气短、乏力等症状到我院就诊。患者平素有高血压、冠心病等基础疾病史，未曾患有其他重大...
病例分析一例房颤的病例分析 第2页 疾病介绍 心房颤动（房颤）：是临床最常见心律失常之一，特点是心房丧失规则有序电活动，代之以快速无序颤动波。所以房颤患者心房失去了有效收缩与舒张，泵血功效恶化或丧失，并造成心室极不规则反应。病例分析一例房颤的病例分析 第3页 房颤分类 ➢阵发性房颤:指连续时间<7d...
房颤疑难病例讨论汇报人:文小库20240118CONTENTS病例介绍病例分析治疗过程回顾疑难问题探讨专家意见汇总总结与启示病例介绍01患者基本信息身高:170cm患者姓名:匿名年龄:68岁体重:80kg性别:男BMI:27.7超重反复发作
晕厥原因主要原因:脑源性、心源性、迷走神经性等,所以还应完善脑CT或脑磁共振,排除脑源性晕厥,根据患者动态心电图结果,患者慢性房颤合并三度房室传导阻滞,应追问是否应用减慢心率药物引起的心动过缓,由于患者合并房颤,不能排除心源性脑卒中,还需完善心脏彩超...