胸腔镜房间隔缺损修补术的手术步骤为:全麻后双腔插管单肺通气,于右胸做三孔插入器械,胸腔镜观察后用...
4.切开右心房 用拉钩牵开心房切口,房间隔缺损有三种类型,同时确定冠状静脉窦的位置,有无肺静脉异位连接。 5.各类型房间隔缺损的修补如下 ⑴中央型:缺损位于卵圆窝附近,可单个,也可呈筛孔状。修补方法可直接连续加间断缝合;如缺损较大,可用相应大小的自体心包膜或涤纶布修补。直接缝合或补片修补缝合最后1针时,应...
一般情况下,房缺腋下切口手术是指房间隔缺损修补术,是采用在腋下切口的方式来进行的,主要适用于房间隔的距离不是特别宽的患者。其具体操作步骤如下: 1、患者全身麻醉后取仰卧位,对手术区域进行常规消毒、铺巾。 2、在右侧腋窝下取长约4cm的切口,逐层切开皮肤及皮下组织,经第四肋胸腔,逐步暴露心脏表面。 3、...
第一,手术的适应症。对于房间隔缺损的患者,自然修复的几率较小,所以患者一旦被确诊之后,应该立刻进行手术。 第二,手术的操作步骤。房间隔缺损手术者是采取仰卧位的方式,在进行手术时需要进行全身麻醉。若患者选择房间隔缺损修复手术,在手术时需要切除部分的房间隔,根据病变的面积进行修补,必要时可以使用无创线来进行缝...
房间隔缺损闭合术步骤 局麻或全麻下(婴幼儿)穿刺股静脉,行右心导管检查;静脉推注肝素100U/kg。将0.035″(260cm长)加硬导丝经右心房、ASD、左心房置于左上肺静脉内,沿该导丝送入测量球囊导管于房间隔缺损处,以稀释的对比剂(对比剂∶生理盐水=1∶3)充盈球囊,当透视下显示球囊中间出现切迹,且彩色多普勒显示心房...
首先,进行缝合修补术的步骤如下:通过胸骨正中切口,纵行切开心包,进行心外探查,确定房间隔缺损的具体位置和大小。为了保护心脏,需要建立体外循环并进行心肌保护。接着,斜行切开右心房壁,拉开切口,以便暴露房间隔缺损处。在缺损的上下端各缝一针,然后提起线尾,形成一个开口,随后采用间断"8"或连续...
房间隔缺损闭式伞堵修补术步骤 1952年Lewis首先采用低温麻醉,阻断血流,切开右房,在直视下缝合房间隔缺损。1953年Gibbon在体外循环下行房间隔缺损直视修补术。在国内,1957年11月侯幼临等首先完成房间隔缺损环扎术。1958年4月,石美鑫、兰锡纯等先后完成低温下心内直视修补术。
第二孔入胸腔镜,调整角度和位置,暴露好升主动脉根部,自第三孔入冷灌针,+U;字荷包线套冷灌针翼一侧,插入升主动脉根部,收紧阻断线,接灌注管,不停跳房间隔缺损修补术患者灌注针接负压引流,左心排气。停跳手术患者第三孔入升主动脉阻断钳,降低体外循环灌注流量,于插冷灌针远段水平方向阻断升主动脉,灌注针灌注...
手术步骤 (一)缝合修补术 1.切口:胸骨正中切口。纵行切开心包。2.心外探查:初步明确房间隔缺损的部位和尺寸。3.建立体外循环和心肌保护。4.斜行切开右心房壁。5.拉开右心房切口,显露房间隔缺损处。6.修补缺损:先在缺损上下端各缝1针,提起线尾使缺损成一裂隙,然后间断"8"或连续缝合缺损。最后一针结扎...