华西科普小文系列之年轻成人PH阴性急性淋巴细胞白血病的治疗 40岁以下成年人的急性淋巴细胞白血病(ALL)整体治疗效果差,没有标准化疗方案。既往的历史数据显示,虽然诱导化疗后完全缓解率很高,超过90%,但极易复发,长期生存率只有30%左右。 美国CALGB(Cancer And Leukemia Group B)发起了一项多中心前瞻性临床研究CALGB 1040...
成人急性淋巴细胞白血病(ALL)是最常见的成人急性白血病之一,约占成人急性白血病的20%~30%,国际上有比较统一的诊断标准和不同研究组报道的系统治疗方案,完全缓解(CR)率可达70%~90%,3~5年无病生存(DFS)率达30%~60%。 其中有一种特殊遗传学异常的类型: Ph...
一、成人Ph-急性淋巴细胞白血病(ALL)临床路径标准住院流程 (一)适用对象: 第一诊断为Ph—急性淋巴细胞白血病的成人(≥16岁)患者。 (二)诊断依据: 按《WorldHealth Organization Classification of Tumors. Pathology and Genetic of Tumorsof Haematopoietic and Lymphoid Tissue.》(2008)和《血液病诊断及疗效标准》(...
现有的研究表明,对于诊断时为标危、Ph阴性ALL患者,在诱导治疗结束和/或巩固治疗结束时MRD水平<0.01%,继续接受化疗治疗是优选方案,但对于MRD清除率较差的患者则需行allo-HSCT。 目前,各大指南对于初始治疗前为高危、Ph阴性ALL的治疗推荐多为多药化疗联合allo-HSCT。该研究的结果显示,在诱导治疗后MRD<0.1%和/或早期...
费城染色体阳性或BCR-ABL融合基因阳性急性淋巴细胞白血病(Ph+ALL)是成人最常见的ALL亚型,约占成人ALL的25%~30%,50岁以上者高达43%。既往Ph+ALL预后极差。近年来,随着异基因造血干细胞移植(allo-HCT)技术的进步和酪氨酸激酶抑制剂(TKI)的应用...
急性淋巴细胞白血病,这一血液系统的恶性肿瘤,在成人中同样具有高度的侵袭性和复杂性。而当它携带着Ph染色体(即BCR-ABL融合基因阳性)时,治疗难度更是倍增。Ph阳性ALL不仅病情进展迅速,且对传统化疗的响应有限,使得患者面临着极高的复发风险和不良预后。 在ALL 中,过多的干细胞会变成淋巴母细胞、B 淋巴细胞或 T 淋...
成人Ph+急性淋巴细胞白血病(ALL)的个案护理.pptx,成人Ph+急性淋巴细胞白血病(ALL)的个案护理;目录;成人Ph+急性淋巴细胞白血病(ALL)的概述;定义和分类;病因和发病机制;临床表现和诊断;个案护理计划的制定;评估患者的病情和需求;制定护理计划和目标;确定护理措施和执行方案;个
ALL定义:成人Ph+急性淋巴细胞白血病(ALL)是一种起源于淋巴细胞的恶性肿瘤,主要表现为骨髓和外周血中淋巴细胞的异常增生。2 分类:根据细胞形态和免疫表型,ALL可分为B细胞型和T细胞型,其中B细胞型ALL最为常见。3 临床表现:ALL患者通常表现为贫血、发热、出血、淋巴结肿大等症状。4 治疗方法:ALL的治疗主要包括...
费城染色体阳性(Ph^+)急性淋巴细胞白血病(ALL)为难治性血液系统疾病之一,占成人急性淋巴细胞白血病(aALL)比例较高,成人Ph+ALL对传统化学治疗方案效果不好,近年来,伊马替尼作为一线药物联合化学治疗和造血干细胞移植(HSCT)得到应用,提高了该病完全缓解率及预后。但由于ABL基因的突变,伊马替尼耐药等问题成为治疗中的...
2 Ph阴性 ALL 的治疗 尽管在青少 年,成人和不同亚型 ALL 治疗剂量,药物选择和 治疗时间上会有所不同,但治疗原 则总体上是一 致的,包括诱导缓解,巩固强化和维 持治疗 3 个阶段,并强调中枢神经系统白血病 (centralnervoussystemleukemia,CNSL)的预防 治疗应贯穿整个治疗过程.在 ALL 治疗过程中关 键节点应进行 ...