2015年我国中华医学会指南将HG定义为孕早期孕妇出现严重持续的恶心、呕吐,引起脱水、酮症甚至酸中毒,需要住院治疗[3]。2021年英国温莎会议提出了HG的统一定义标准:HG指发生于孕早期(孕16周前)的严重恶心或呕吐,影响正常进食和饮水,严重...
1. 预防性用药是控制恶心呕吐的关键:(1)在抗肿瘤治疗的第1个周期开始就应预防性用药;(2)止吐药需在每次抗肿瘤药物开始前使用且覆盖整个风险期(静脉注射剂在首剂治疗前30 min使用;口服制剂在首剂治疗前60 min使用;格拉司琼透皮贴剂在首剂治疗前24...
术后恶心呕吐是指术后24h内发生的恶心、呕吐，PONV不仅会加重患者的不适和对治疗的不满，而且还会因延长住院时间而增加患者的住院费用，应该引起每一位麻醉医生的注意。呕吐中枢的解剖部位：呕吐反射的两个主要感受器：胃肠道和后区的化学感受器触发区（CTZ）。★《术后恶心呕吐管理专家共识（第四版）》包括以下内容...
这要从我们体内的两个重要物质说起：血清素(5-HT3)和P物质。化疗药物会刺激这两种物质的释放，它们通过不同的途径传递到大脑的呕吐中枢，引发恶心呕吐。其中：血清素主要负责化疗早期（24小时内）的恶心呕吐P物质则在24小时后才明显升高，是导致延迟性恶心呕吐的"罪魁祸首"哪些人更容易发生延迟性恶心呕吐？不同类型...
恶心和呕吐是术后最常见的两项不良事件，外科手术患者中总的发生率为30%,高风险人群发生率高达80%.PONV的优化管理比较复杂，目前止吐药具有不同的药代动力学、效能和副作用，对PONV采取预防性措施需要对获益与不良反应进行权衡，还需考虑成本-效益比、药物易获取性和药物使用的相关规定等.术后恶心和呕吐(PONV)明显...
营养不良与体能下降长期的恶心呕吐可能导致患者营养不良,体能下降,进一步影响治疗效果。恶心呕吐发生率及影响通过指南的制定,规范抗肿瘤治疗相关恶心呕吐的预防和治疗流程,提高治疗效果。规范治疗流程指南的推广和应用有助于降低患者恶心呕吐的发生率,减轻患者痛苦。降低不良反应改善恶心呕吐症状,有助于提高患者的生活质量,...
1、恶心呕吐的病理生理 呕吐是一个由大脑控制的多步骤反射过程。化疗所致呕吐的受体分布在延脑极后区,在肠嗜铬细胞附近的迷走神经末端也发现了这些受体。传入神经将信号传到脑干,进行呕吐反射处理,再将传出信号传递到不同的器官和组织,诱导呕吐。目前研究发现,抗肿瘤药物可以通过外周途径和中枢途径2条通路引起呕吐反射...
上篇我们讲到恶心时饮食调理指南，今天我们主要讲讲味道对于恶心呕吐的影响、姜的使用、可以食用与不可以食用的食物，以及可以推荐的食谱几个方面的小知识。食物和做饭的味道 1.进食冷藏或常温食物，它们香味较少。2.用吸管进食或用带盖的杯子喝，以避免食物的味道散发出来。3.避免在热的、有煮饭味道或其他味道的房间...
对于高度催吐性或延迟性恶心呕吐高风险的多日化疗方案,可以考虑加入阿瑞匹坦。(推荐等级:2A) (6)ASCO2017版指南推荐:将奥氮平用于高危呕吐方案的预防性治疗和突发性呕吐的治疗;成人使用蒽环类药物和环磷酰胺化疗时,推荐地塞米松仅用于化疗第一天;NK-1受体阻滞剂推荐使用于使用卡铂 AUC ≥ 4mg/ml/min 的和使用高催...
指术后24 h内发生的恶心、呕吐,普通患者发生率20%～30%,有高危因素的患者发生率可达70%～80%。PONV具有多元病因,包括个体差异、麻醉用药、手术风险。PONV不仅会加重患者的不适和对治疗的不满,而且还会因延长住院时间而增加患者住院费用。一项研究表明PONV患者的术后护理时间会延长25%。严重的内科并发症如使用呼吸机...