恶心和呕吐 鉴别 1.急性感染 急性胃肠炎有许多病因,常见有细菌感染、病毒感染、化学性和物理性刺激、过敏因素和应激因素作用等,其中急性非伤寒性沙门菌感染是呕吐的常见原因。急性胃肠炎所引起的呕吐常伴有发热、头痛、肌痛、腹痛、腹泻等。另外,恶心呕吐也是急性病毒性肝炎的前驱症状。某些病毒感染可引起流行性呕吐,...
正常检查结果;可能有容量不足的体征(精神状态改变、皮肤弹性差、黏膜干燥、凹眼、易激惹和低血压)和营养不良的体征(皮下脂肪流失、情感淡漠和嗜睡、面色苍白、色素脱失、腹部肿大、翼状肩胛骨、片状皮肤、双足水肿);可能因反复呕吐有牙釉质流失 首要检查 固相胃排空检查:...
——伴眩晕、眼球震颤、耳鸣、听力下降考虑前庭器官疾病。可见,恶心呕吐只是一个症状,很多疾病都可导致。
(1)不伴有恶心的呕吐:常见于神经性呕吐、颅内压升高。 (2)喷射性呕吐:常见于颅内压升高、第Ⅷ脑神经病变。一般有以下几种情况: 喷射性呕吐+头痛+视乳头水肿,见于颅内压升高。 喷射性呕吐+头痛+颈强直,见于脑膜刺激征。 喷射性呕吐+眩晕+眼震,见于第Ⅷ脑神经病变。 (3)进食...
鉴别诊断 1、腹痛伴恶心、呕吐是急性胰腺炎的临床表现之一,发病之初即出现,其特点是呕吐后不能使腹痛缓解。呕吐的频度亦与病变的严重程度相一致。水肿性胰腺炎中,不仅有恶心,还常呕吐1~3次不等,在出血性胰腺炎时,则呕吐剧烈或为持续性频频干呕。 2、发热伴有腹痛、腹泻、恶心、呕吐指由于消化系统疾病导致机体腹...
恶心、呕吐的诊断及鉴别诊断 借用一句中医经典,用中医的思维解析、重新架构西医知识,系统化。 中医:五脏六腑皆令人咳,非独肺也。 类比:五脏六腑皆令人呕吐,非独胃肠也。 1.先分全身性疾病、局部疾病。 2.全身疾病:糖尿病酮症酸中毒、糖尿病高渗、尿毒症、肾上腺皮质功能渐退、甲亢危象、甲减危象等。
各种常见疾病的鉴别诊断: 1. 急性胃肠炎:多有不洁饮食史或饮酒史等,突发腹痛,呕吐胃内容物,结合病史、体征多可诊断。 2. 急性胆囊炎:诱因为高脂饮食,以右上腹痛痛伴恶心、呕吐或发热为主,查体有右上腹压痛,莫氏征阳性,查B超可确诊。 3. 急性阑尾炎:典型表现为转移性右下腹痛,可伴恶心、呕吐、发热、腹泻...
1、恶心、呕吐的诊断与鉴别诊断,余宿平,一、概述,恶心和呕吐(nausea and vomiting)是临床上最常见的症状之一。 恶心是一种特殊的主观感觉,表现为胃部不适和胀满感,常为呕吐的前奏,多伴有流涎与反复的吞咽动作; 呕吐是一种胃的反射性强力收缩,通过胃、食管、口腔、膈肌和腹肌等部位的协同作用,能迫使胃内容物由胃...
三、不同消化系统疾病导致恶心呕吐的鉴别:1. 急性胃炎或急性胃肠炎诊断要点:常常共同进食的人一起发病,多有进食不干净饮食的情况,吃得越多的病情越重;多伴有上腹部或肚脐周围绞痛;多伴有发热;查血常规可有白细胞和中性粒细胞升高;大便检查可有白细胞,并可以分离出病原体。2. 消化性溃疡急性穿孔诊断要点:...
一、反射性呕吐 (一)消化系统疾病 l、咽刺激 是由于咽部受刺激,刺激了舌咽神经而诱发的反射性呕吐,见于刷牙医生对患者进行咽检查时。 2、胃十二指肠疾病 (1)胃部膜刺激或炎症:胃部膜受到刺激或急性胃(肠)炎或慢性胃炎急性发作时,均可引起恶心呕吐。病因见于:①细菌性如细菌性食物中毒;②化学性,如某些化学物品...