患者,女性,60岁。急性心肌梗死,经溶栓治疗后,疼痛缓解。但出现缓慢性心律失常,可用的药物是 A.硝酸甘油 B.呋塞米 C.硝酸异山梨酯 D.美托洛尔 E.阿托品 查看答案
同时应强调,溶栓只是STEMI再灌注治疗的开始而不是结束,溶栓后3～24小时内应及时转运至上级PCI医院行冠状动脉造影或PCI,以进一步评价血管再通与心肌灌注水平,对溶栓开通血管效果欠佳的STEMI患者及时行PCI,以期进一步确认、补救、完善和巩固STEMI再灌注治疗的效果。...
在临床上常表现为胸痛,急性循环功能障碍以及反映心肌损伤、缺血和坏死等一系列特征性的心电图改变,临床表现常有持久的胸骨后剧烈疼痛、急性循环功能障碍、心律失常,心更多>> 治疗预防食疗
5、 3.缓慢性心律失常 包括窦性心动过缓、窦房阻滞、房室传导阻滞, 室性心律失常 室性心律失常常多见于前壁心肌梗死患者,可表现为室性期前收缩,也可能发生室性心动过速和心室纤颤。药物治疗包括利多卡因、胺碘酮等。利多卡因可减少室性心律失常的发生,但可能增加病死率(可能与心动过缓和停博有关),主要用于...
连接心电监护仪,持续监测患者的心率、心律、血压、血氧饱和度等生命体征。医护人员可以根据这些监测数据及时发现患者可能出现的心律失常、低血压等危急情况。例如,如果患者出现室性早搏等心律失常,心电监护仪能够及时报警,医护人员就可以采取相应的措施。 3. 药物治疗 ...
1)心肌梗死胸痛特点:严重,时间长,无法缓解;右心室心肌梗死易出现低血压,下壁心肌梗死易出现心率减慢;前降支更容易闭塞,前壁和前间隔心肌梗死概率最高,对心功能影响最大;下壁心肌梗死易出现胃肠道症状。 2)并发症 1.乳头肌功能障碍或破裂在正常情况下,由于二尖瓣乳头肌和肌腱的牵拉作用,二尖瓣小叶可以保持在正常的...
7.1.2 缓慢性心律失常 对于窦性心动过缓合并低血压、二度房室传导阻滞(莫氏2型)或三度房室传导阻滞患者,应给予阿托品0.5～1 mg静脉注射,必要时可重复给药,总量一般不超过3 mg;也可静脉注射山莨菪碱5～10 mg,后以30～60 μg/min提升心率。研究发现,经静脉或冠状动脉给予山莨菪碱同时具有改善冠状动脉微循环...
急性心肌梗死溶栓治疗24h内可以并发各种心律失常,3h内以室性早搏多见。护理上要求根据心梗部位的不同,预测可能发生的不同类型心律失常。前、侧壁急性心肌梗死患者,应警惕快速心律失常的发生,应用利多卡因等药物治 4、疗频发早搏及短阵室速,发生室速,室颤时立即给予电复律。下、后壁急性心肌梗死患者,应注意缓慢型...
3、调整血容量。入院后尽快建立静脉通道,前3天缓慢补液,注意出入平衡。 4、缩小梗死面积措施。溶栓治疗:可使血运重建,心肌再灌注。发病6小时内,有持续胸痛,st段抬高,且无溶栓禁忌症者,可选用尿激酶或链激酶加入生理盐水中30分钟内滴入,继用肝素抗凝治疗3～5天。如有条件亦可采用冠状动脉内溶栓;硝酸甘油:该药能直...