阿达木单抗能有效改善脊柱活动性炎症、疼痛和生活质量指标5,可以显著降低强直性脊柱炎患者的IgG、IgM、IgA水平6。一项纳入160例患者的研究显示7,阿达木单抗对强直性脊柱炎患者晨僵时间,腰背痛视觉模拟(VAS)评分和Bath强直性脊柱炎活动指数(BASDAI)的影响大于...
生物DMARDs:对NSAIDs治疗后病情仍持续活动的AS患者应考虑使用生物DMARDs,目前可供选择的药物包括肿瘤坏死因子(TNF)α抑制剂和白细胞介素(IL)-17抑制剂。 推荐使用生物DMARDs的时机:使用至少2种NSAIDs治疗超过4周,症状仍未缓解和/或出现不良反应,ASDAS...
强直性脊柱炎(AS),一种以骶髂关节与脊柱为主要受累部位的慢性自身免疫性疾病,除了关节疼痛外,常常会伴随继发性骨质疏松症(AS-OP)。这种骨质疏松症的发生与多种因素相关,如高炎症水平、年龄、骨代谢状态及维生素D缺乏等。因此,合理的药物治疗不仅有助于缓解患者的疼痛与僵硬,还能有效控制炎症与防止骨骼畸形。 在治疗...
及时使用慢作用药进行治疗。可以联合用药,特别是病情严重的进展性病人,可选用柳氮磺毗啶、甲氨喋呤、雷公藤三种药物中的两种联用,待病情控制后,再保留其中之一维持或交替使用。用药。 251医院强直性脊柱炎中心整理和提供资料
白介素17A(IL-17A)抑制剂是强直性脊柱炎治疗领域中的创新药物,是参与银屑病、关节病型银屑病和强直性脊柱炎的核心致病因子。多项临床研究也证明,IL-17抑制剂司库奇尤单抗能有效减少患者椎体边缘的炎症损伤和脂肪沉积,抑制新生骨赘的形成并延缓影像学进展。
TNF-α抑制剂,抗炎力量同样强大,药物上市时间长,价格目前也比IL-17抑制剂要便宜,但对异常新骨形成的抑制作用要比前者弱一些。而JAK抑制剂比较适用于治疗对传统治疗反应不佳的强直性脊柱炎成年患者,为患者提供一种新的治疗选择。 02 TNF-α抑制剂 TNF-α抑制...
强直性脊柱炎(AS)是一种慢性炎症性疾病,主要侵犯骶髂关节、脊柱、脊柱旁软组织及外周关节,可伴发关节外表现,严重者可发生脊柱畸形和强直。 AS的特征性标志和早期表现之一为骶髂关节炎,附着点炎为本病的特征性病理改变,脊柱受累晚期的典型表现为“竹节样...
药物治疗方案 糖皮质激素(以下简称激素):一般不主张口服或静脉全身应用激素治疗AS。因其不良反应大,且不能阻止AS的病程。 葡萄膜炎可通过散瞳和激素点眼获得较好控制。 对难治性虹膜炎可能需要全身用激素或免疫抑制剂治疗。 对全身用药效果不佳的顽同性...
01生物制剂作用原理随着多个国际治疗指南将生物制剂推荐为与非甾体抗炎药物同等重要的一线治疗药物,生物制剂治疗已进入高速发展阶段。目前临床常用的生物制剂包括肿瘤坏死因子(TNF-α)抑制剂、白介素-1拮抗剂、白介素-6拮抗剂、CD20单克隆抗体等等...