2020年1月,美国妇产科医师学会(American College of Obstetricians and Gynecologists,ACOG)颁布了新的巨大儿指南,该指南在2016版“指南”的基础上有所更新。新指南评价了测量胎儿体重方法的准确性及局限性,量定“巨大儿”的危险因素,指导临床对于“可疑巨大儿”的孕期管理,以...
PART02巨大儿分娩前的准备产妇准备心理调适巨大儿分娩对于产妇来说是一个特殊的挑战,因此,保持积极的心态和情绪稳定非常重要。产妇可以通过与医生沟通、参加产前课程等方式来增加对巨大儿分娩的了解,减少恐惧和焦虑。身体准备产妇应保持良好的生活习惯,包括规律的作息、均衡的饮食和适当的运动。同时,定期产检,密切关注血糖...
2562名接受过减肥手术的瑞典妇女[28],与对照组相比,巨大儿的患病率较低(4.2% vs 7.3%,OR:0.6),但小于胎龄儿(small for gestational age,SGA)的患病率较高(5.2% vs 3.0%,OR:2.0),早产的患病率也较高(9.7% vs 6.1%,OR:1.7),因此孕前接受...
本指南的目的在于量化风险、评价胎儿估重方法的准确性和局限性,并对怀疑巨大儿时的临床处理给出建议。 定义 胎儿体重过重有两个定义:1)大于胎龄;2)巨大儿。巨大儿是指出生体重达到或超过了某个绝对值,历史上采用的是4000g或4500g,无论孕龄是多少。尽管出生体重在4000g到4500g之间,母婴风险高于一般产科人群,但...
分娩时刻，妈妈或许要面临肩难产的惊涛骇浪，子宫在过度扩张中挣扎，子宫收缩乏力，产程如同被拉长的夜，而这一切，都可能成为产后出血的序曲。更有甚者，胎儿那沉甸甸的身躯，长时间压迫着产道，仿佛巨石压心，尿漏、粪漏的风险悄然升起。对宝宝来说，巨大儿往往意味着手术的介入，那是一把双刃剑，虽助其降临，却...
巨大儿的成因与防治指南 ◆ 妊娠糖尿病 在怀孕期间， 妊娠期糖尿病是导致胎儿体重过重的主要因素。统计数据显示，患有妊娠糖尿病的孕妇生出巨大儿的可能性高达26%，而普通孕妇这一概率仅为5%左右。妊娠期糖尿病有两种情况：一种是孕妇在怀孕前已确诊为糖尿病患者，这类孕妇在充分评估自身状况并有效控制血糖后...
01.巨大儿分娩风险02.巨大儿分娩准备03.巨大儿分娩方式04.巨大儿分娩注意事项 巨大儿分娩风险 1 难产风险 胎儿过大：可能导致产道撕裂、子宫破裂 等风险 产程延长：可能导致胎儿缺氧、新生儿窒息等风险 产后出血：可能导致产妇失血过多、休克等风险 产后感染：可能导致产妇感染、败血症等 风险 胎儿健康风险 01 胎儿缺氧...
ACOG实践指南第173号(替代第22号):巨大儿 可疑巨大儿在临床产科实践中较常见。随着出生体重的增加,产程异常、健难产、产伤和新生儿永久损伤的发生率增高。本指南的目的在于量化风险、评价胎儿估重方法的准确性和局限性,并对怀疑巨大儿时的临床处理给出建议。
④ 巨大儿是指生长超过绝对出生体重,不论孕周多少,体重达到 4500 g 或 5000 g,但是建立一个公认的定义仍然是一个挑战。 指南更新 A 级推荐中:应鼓励无禁忌症的妇女在妊娠期间进行有氧和力量训练,以减少巨大儿的风险。 B 级推荐中:建议病态肥胖患者进行孕前咨询,了解减肥手术的益处和风险为更新点之一。
8斤孩子属于巨大儿,通常不建议顺产。巨大儿在顺产的过程中,可能会出现头颅过大、身体过度肥胖等情况,此时顺产的风险比较大,而且在顺产的过程中,可能会增加难产的概率。除此之外,巨大儿在顺产的过程中,还可能会出现呼吸窘迫综合征、新生儿颅内出血等情况,影响到身体的健康。因此巨大儿通常不建议顺产,可以选择剖宫产的...