岛状设计后胸大肌皮瓣没有肥厚蒂部阻挡,蒂部可再延伸2~4cm,这样就能修复最远超过颧弓高度的缺损。 ⑤安全性提高。同样高度的缺损,供区皮瓣可以设计在靠近直接供应血管———胸肩峰动脉胸肌支,被转运的皮瓣血供更丰富,皮瓣末端部分缺血坏死...
术前血管多普勒检查: 皮瓣设计: 手术方法: 修复指腹时,将皮瓣携带的桡神经浅支第二掌骨背侧支与一侧指固有神经缝合。 供区拉拢缝合或植皮 U-I型血管蒂岛状皮瓣的优缺点 优点: ①皮瓣血管蒂长,转移范围大。 ②皮瓣切取面积大,本组最大面积5.5cm 3.5cm。 ③血供可靠。 ④皮瓣可带感觉神经,重建有感觉的指腹,...
手背逆行岛状皮瓣的设计.ppt,手背逆行岛状皮瓣 设计改进的解剖学基础 背动脉逆行岛状皮瓣(手背皮瓣 掌背动脉逆行岛状皮瓣(手背皮瓣) Maruyana 1990 路来金 1991 Dautel 1992 是手指皮肤软组织缺损修复的较佳方法。 ★存在以下问题 (1)受血管蒂长度(2cm)的限制,转移距离有限
形态和方位.在头颈部局部皮瓣的修复重建中,胸大肌的岛状设计不仅供区胸大肌功能得到最大限度保留,受区皮瓣容易塑形,且术后并发症明显减少.岛状设计可以运用到头颈部其他局部皮瓣的改良设计,如内乳穿支,颏瓣,锁骨上瓣,胸肩峰动脉穿支,下位斜方肌穿支等.本文对头颈局部岛状皮瓣概念,设计理论,设计技巧及临床应用做...
切口线范围即为主皮瓣(即传统岛状皮瓣)区域,在主皮瓣近端设计突起的舌形皮瓣用以覆盖患指甲床及甲侧壁缺损,主皮瓣与血管蒂连接处设计一个尖端朝向远端的三角形小皮瓣用以转移皮瓣后覆盖血管蒂,整个皮瓣呈“L”形。常规消毒、铺单,...
桡侧半羽型、尺侧半羽型与Y型.结论:桡动脉掌浅支在手掌大鱼肌际区的分布恒定,以桡动脉掌浅支的主干与分支情况为基础可设计三种不同的逆行岛状皮瓣,第一种皮瓣为手掌大鱼际肌区皮瓣,第二种皮瓣为手掌大鱼际肌区近侧区皮瓣,第三种皮瓣为掌大鱼际肌区远侧区皮瓣,这些皮瓣可以用来修复重建手掌或手指掌面的软...
目的探讨在远端蒂皮瓣或逆行岛状皮瓣蒂部设计减张皮瓣的可行性和临床应用效果.方法临床应用胫后动脉内踝上皮支逆行岛状皮瓣修复9例,胫后动脉小腿内侧穿支远端蒂皮瓣修复2例,腓动脉外踝上皮穿支逆行岛状皮瓣修复8例,腓浅神经营养血管逆行岛状皮瓣修复4例,远端蒂腓肠神经营养血管皮瓣修复3例,掌背筋膜蒂逆行岛状皮瓣...
胸大肌岛状皮瓣设计头颈外科胸大肌肌皮瓣一期修复胸大肌皮瓣肿瘤切除术放疗耐受性胸大肌皮瓣在头颈外科应用非常广泛,现已成为最常用的修复手段之一.1979年Ariyan 首次报道利用胸大肌肌皮瓣一期修复头颈肿瘤切除术中缺损,因该组织瓣具有供应血管恒定,无需变动体位,成活率高,对放疗耐受性好等优点.随着功能性外科理 念...
掌背动脉逆行岛状皮瓣(手背皮瓣) Maruyana 1990 路来金 1991 Dautel 1992 是手指皮肤软组织缺损修复的较佳方法。 存在以下问题: (1)受血管蒂长度(2cm)的限制,转移距离有限; (2)手指PIP以远较大的缺损修复难度较大。 设计改进有多种方法: 1、Karacala A.(1998) M-I flap. (Plast Reconstr Surg, 1998,...