前列腺癌局部晚期的含义是指前列腺癌发生了局部的侵犯，比如说侵犯了直肠、膀胱，表现出尿血、大便带血等...
病情分析:局部进展的前列腺癌指的是癌细胞已经从前列腺扩散到邻近组织,但尚未远处转移。此阶段通常被定义为T3期或T4期,根据肿瘤分期系统进行分类。 1.局部进展的前列腺癌在临床上表现为癌细胞突破前列腺包膜。约有30-40%的患者在确诊时被发现处于这个阶段。 2.在T3期,肿瘤可能已侵入前列腺外的精囊,但没有波及其他...
病情分析:针对局部进展性前列腺癌,应该综合采用多种治疗手段进行管理,包括手术、放疗和药物治疗。 1.手术治疗:根治性前列腺切除术是局部进展性前列腺癌的重要治疗方式之一。研究表明,手术可以有效去除癌变组织,并降低疾病进展的风险。手术后可能会出现一些并发症,如尿失禁和勃起功能障碍。 2.放射治疗:对于不适合手术的患...
多模式治疗 专家共识 60%患者需后续辅助治疗 手术 vs 放疗：循证医学缺口 随机对照试验不足：PIVOT试验（高危亚组）：手术组前列腺癌特异性死亡率HR 0.54（95%CI 0.27-1.09），但统计效力不足 SPCG-15试验（手术 vs 放疗+ADT）：结果待公布（2026年）回顾性数据警示：Gleason 4-5或cT3患者10年...
1. 局部控制与生存改善 SPCG-7试验（10年随访）：放疗+持续ADT组较单纯ADT组前列腺癌特异性死亡率降低50%（12% vs 24%），总死亡率降低25%（29.6% vs 39.4%）。NCIC/MRC试验：7年总生存率提升11%（HR 0.67，P=0.004），证实放疗联合长期ADT的生存优势。2. ADT强化策略 MARCAP荟萃分析（12项试验，中...
此外，前列腺素、雄激素和遗传因素等也可能会对局部晚期前列腺癌的发生和发展产生影响。早期筛查和治疗是...
2.放疗：局部晚期前列腺癌也可以通过放射治疗来治疗。高剂量放疗可以破坏癌细胞，帮助限制癌症的扩散。3....
局部晚期的前列腺癌,基本上治愈的概率并不是很高。局部晚期,定义是肿瘤已经突破了前列腺的包膜,可能累及到精囊,甚至是更晚期的膀胱、直肠、盆壁。这时如果没有远处的转移,还是可以考虑做根治性的手术,但往往会提示手术后切缘阳性,或者是存在有盆腔淋巴结的转移,术后依然需要一些综合性的治疗手段。例如基础性的内分泌...
在卢加诺举行的2024年晚期前列腺癌共识会议(APCCC)包含高危和局部晚期前列腺癌的专题会议。Piet Ost 博士发表演讲讨论支持盆腔放射治疗作为多模式方案的一部分治疗局部高危或局部晚期前列腺癌。Piet Ost 博士指出，在将这些患者分层为可能患有高/非常高危或局部晚期前列腺癌的风险时，需要考虑多种因素:PSA >20 ng/ml...
针对局部进展性前列腺癌患者,首先明确的是手术治疗是必要的,如果周围脂肪或组织侵犯较少,膀胱、直肠、盆底肌肉等通过术前影像学评估无明确转移的患者,确诊后可直接行腹腔镜或达芬奇机器人手术治疗,如果周围脂肪或组织侵犯较多,影像学评估周围粘连严重则建议先行3-5个月新辅助内分泌治疗,常用的治疗方案为去势药物联合抗雄...