宽QRS心动过速是指QRS波群宽大畸形(时间≥0.12s)、连续出现3次或3次以上、频率>100次/min的心动过速。是临床上常见的危急症之一,也是心电图诊断的难点和热点。 2. 分类 (1)根据其QRS波形的特征:可分为单形性、多形性、双向性及尖端扭转性等,以单形性最为常见。...
第一步:QRS 波起始为 R 波 即当宽 QRS 波起始为 R 波时,诊断为室速,否则进入流程第二步。 aVR 导联起始 R 波型室性心动过速 第二步:起始 r 波或 q 波时限 > 40 ms 即当QRS 波起始不是 R 波而是 r 或 q 波时,则形成 rS、qr 或 qR 型...
不同类型的宽QRS波心动过速具有不同的特征。例如,室性心动过速通常表现为连续、规则的QRS波群,而室上性心动过速可能表现为快速而规则的节律,但QRS波形态通常正常。了解不同类型心动过速的特点有助于进一步缩小鉴别范围。 5.药物反应 某些药物,如利多卡因或普罗帕酮,可用于终止或改变宽QRS波心动过速的节律。观...
其具体操作步骤如下:①若存在房室分离,则诊断为室速,终止分析;②若aVR导联起始波呈现R波,同样诊断为室速,并结束分析;③如宽QRS心动过速并非由束支传导阻滞或分支阻滞引起,亦可诊断为室速,并停止进一步分析;④通过测量心电图上双相或多相QRS波群的起始40ms(Vi)与终末40ms(Vt)的电压变化,计算室壁激动...
通常,宽QRS心动过速是一种心率异常,表现为QRS波群宽度超过0.12秒的心动过速。这种心动过速可能由多种原因引起,包括室性心动过速、室上性心动过速伴有束支传导阻滞等。室性心动过速是一种严重的心律失常,可能危及生命,而室上性心动过速伴有束支传导阻滞则可能由多种因素引起,如心脏结构异常、电解质紊乱等。
宽QRS心动过速的定义 定义:QRS宽度>120ms,频率>100bpm的心动过速心动过速束支阻滞形态:LBBB形态 指QRS>120ms, V1导联QRS终末以负相波为主RBBB形态指QRS>120ms, V1导联QRS终末以负相波为主室内差异性传导(差传)是指室上性冲动暂时性的传导异常功能性的、暂时的,不包括窦率时间歇性束支阻滞...
鉴于上述情况,Jastrzebski 等学者提出了新的“宽QRS 波心动过速的鉴别诊断流程:室速积分法”。 室速积分法遴选标准的原则在遴选室速积分法采用的标准时,作者希望能在以往应用的大量标准中筛查出最佳标准,筛选标准的原则如下。 一. 诊断室速特异性强的指标 ...
> 宽QRS心动过速的定义与分类 宽QRS波心动过速,定义为QRS宽度超过120毫秒,且心率超过100次/分钟的心动过速现象。在诊断过程中,重点在于理解并掌握心动过速时束支阻滞的形态特征,特别是V1导联的表现。左束支阻滞(LBBB)通常表现为QRS宽度超过120毫秒,且V1导联的QRS终末部分以负向波为主导;而右束支阻滞(...
E 正确答案:E 答案解析:宽QRS波心动过速,是指QRS波宽≥120ms,频率>100次/分的心动过速;分为室性心动过速(室速)和室上性心动过速(室上 速),其中室上速可伴有室内差异性传导、束支传导阻滞或预激旁路前传。预激综合征合并心房颤动的QRS波群宽大畸形,具有多变性。反馈...
宽QRS心动过速的鉴别诊断是临床实践中的一个重要问题,常用的方法有病史和症状、心电图特征、电生理检查、心脏超声等。 1.病史和症状 仔细询问患者的病史和症状对于鉴别宽QRS心动过速的类型非常重要。例如,室性心动过速常无前兆,而室上性心动过速可能有突发突止的特点。