特别是大医院的病历大部分是由实习,进修生和试用期医务人员书写,作为有执业资格的上级医生有责任及时审核,修改,签名.如上级医师因各种原因忘记签名,一旦该病历作为举证书证时,是不具备法律效力的. 3,病历的书写必须在规定的时间内完成 《病历书写基本规范(试行)》规定了有关的病历资料必须在一定的时间内完成,如入院...