★全子宫切除术:①有手术指征②不要求保留生育功能、年龄偏大③或疑有恶变者④已绝经者可一并切除二侧附件,⑤未绝经者可保留二侧正常的附件。 ★次全子宫切除术:①有手术指征②不要求保留生育功能③年龄偏年轻,性功能正常者④但要行宫颈细胞学检查,排除子宫颈恶性病变。 4.肌瘤复发问题: 子宫肌瘤术后的复发率...
子宫肌瘤和卵巢囊肿一般可以通过随访观察、调整饮食、改善生活方式、使用药物、手术等方式进行治疗,建议到医院咨询医生,然后遵医嘱选择合适的治疗方法。 1、随访观察:如果子宫肌瘤和卵巢囊肿较小,没有出现明显的不适症状,一般不需要特殊治疗,可以随访观察,建议每1~3个月到医院复查一次。 2、调整饮食:平时要注意合理饮食...
2、子宫肌瘤的治疗须遵循个体化原则,患者的症状、子宫肌瘤的大小、生长位置、年龄、保留生育能力或子宫的需求及愿望,医疗机构的医疗水平及费用等均是需要考虑的因素。(III-B) 3、对于没有生育要求或/和不想保留子宫的子宫肌瘤患者,在充分了解风险或其他治疗方法的利弊后,子宫切除术是侵入性最少、治疗效果最满意、治...
1. 观察与监测:对于无明显症状或轻度症状的小肌瘤,医生通常会进行定期观察和监测,观察肌瘤的生长情况。 2. 药物治疗:某些药物可以帮助控制肌瘤的生长和缓解症状,如激素类药物或口服避孕药等。 3. 手术治疗:对于较大或引发明显症状的肌瘤,可能需要进行手术治疗。手术方式...
子宫肌瘤是女性最常见的实质性和症状性肿瘤,也是子宫切除的主要适应证。 尽管子宫切除是治疗子宫肌瘤的有效方法,但是许多患者仍具有生育要求或希望保留子宫。 为给症状性子宫肌瘤的药物、介入及手术治疗提供最新的循证建议,美国妇产科医师协会...
为使治疗规范有序,经多中心协作研究组研究后提出临床应用指南建议。超声引导经皮微波消融治疗是病灶原位灭活技术,是借助超声影像实时引导、监控对子宫肌瘤进行靶向定位,并将针型微波辐射器经皮穿刺植入至病灶内,利用微波的生物体“离子加热”和“偶极子加热”的致热效应,在短时间内使电极周围的组织温度升高至使组织...
具体参考后文的子宫肌瘤的药物治疗,疗程一般为 2~3 个月。 (5)子宫颈预处理(针对宫腔镜手术):肌瘤未脱出子宫颈管者,手术前晚插子宫颈扩张棒或海藻杆,或阴道后穹隆放置卡前列甲酯或米索前列醇软化子宫颈,充分的子宫颈扩张便于手术。 (6)子宫颈肌瘤或阔韧带肌瘤压迫输尿管出现肾积水者,术前可放置双 J 管。
本指南不涉及手术治疗及其他非药物治疗方法。可作为医生制定子宫肌瘤药物治疗方案的参考依据。02 子宫肌瘤概述 定义与发病机制 定义 子宫肌瘤是一种常见的女性生殖系统良性肿瘤,主要由平滑肌和结缔组织组成。发病机制 涉及多种因素,包括遗传、激素和生长因子等。具体机制尚未完全明确,但雌激素在肌瘤生长中起关键作用。临...
1.肌瘤剜除术 适于年轻并希望生育的患者。无论浆膜下、肌壁间,甚至粘膜下肌瘤均可经腹剜除,保留子宫;脱出至阴道内的带蒂粘膜下肌瘤可经阴道将蒂切断,残端缝扎,或用长弯止血钳夹住残留蒂部,留置 24小时后取除。 2.子宫切除术 对年龄较大、症状明显,无继续生育要求的子宫肌瘤患者应作全子宫切除术、子宫次全切...
超声引导经皮微波(射频)消融治疗子宫肌瘤自2007年应用于临床,目前已在全国27个省市的54所医院得到临床应用,为大量有生育意愿、不愿或不宜切除子宫的患者带来了福音。随着新技术的广泛普及应用,技术应用规范日益成为操作者的迫切需求,在2015版《超声引导经皮微波消融治疗子宫肌瘤临床应用的指南建议》和经全国多中心研究...