瘢痕妊娠临床三种分型,通常是根据孕囊与切口的关系来判断,包括一型、二型和三型,如果是一型的切口妊娠,相对比较轻,如果是二型妊娠切口,相对于一型较为严重一些,其切口部位的妊娠出血比较多,如果是三型妊娠切口,相对于二型妊娠切口更严重一些,需要在治疗之前就进行干预处理,如进行动脉栓塞,尽量降低危险情况的发生几...
Ⅱ型:妊娠囊位置和形态同Ⅰ型;妊娠囊与膀胱之间的子宫肌层厚度≤3mm;彩色多普勒超声检查显示同Ⅰ型。 Ⅲ型:妊娠囊完全着床于子宫瘢痕处肌层病向膀胱方向外凸;宫腔及子宫颈管内空虚;妊娠囊与膀胱之间的子宫肌层明显变薄,厚度≤3mm;彩色多普勒超声检查显示同Ⅰ型。 患有疤痕妊娠应及时到医院就诊,在医生指导下进行...
图1 剖宫产术后子宫瘢痕妊娠实用临床分型的超声表现[6] A~C:显示Ⅰ型CSP,妊娠囊或包块位于瘢痕处,瘢痕处肌层厚度>3 mm,无需考虑妊娠囊或包块大小; D~F:显示Ⅱa型CSP,妊娠囊或包块位于瘢痕处,瘢痕处肌层厚度介于1~3 mm之间,妊娠囊或包块平均直...
Ⅰ型:(1)妊娠囊部分着床于子宫瘢痕处,部分或大部分位于宫腔内,少数或达宫底部宫腔;(2)妊娠囊可变形、拉长、下端成锐角;(3)妊娠囊与膀胱间子宫肌层厚度>3 mm;(4)CDFI:瘢痕处见滋养层血流信号(低阻血流)。 此型囊胚着床于无缺损的瘢痕上。 图...
对于头胎型剖腹产终止妊娠的女性,在怀二胎的时候,很可能由于孕囊着床部位在疤痕处而引起疤痕妊娠。由于孕囊生长的具体情况不同,所以目前瘢痕妊娠的分型就有一定差异。 如果妊娠囊朝向宫腔内生长,病情较轻,可继续妊娠,但后期可能会有很大的风险,一般都可能出现胎盘植入子宫破裂等。
剖宫产瘢痕妊娠的分型,根据妊娠囊的生长方向可分为内生型妊娠和外生型妊娠。若为内生型妊娠,主要指的是妊娠囊朝子宫腔内生长,属于比较常见的瘢痕妊娠。若为外生型妊娠,主要指的是妊娠囊朝肌层的方向生长,较为少见,通常提示患者的肌层可能存在有缺陷。少
图1A示妊娠囊部分着床于子宫瘢痕处,部分位于宫腔内,妊娠囊明显变形、拉长,下端成锐角。图1B示宫腔内未见妊娠囊(3)图1C妊娠囊与膀胱间子宫肌层变薄,厚度>3mm;CDFI:瘢痕处见滋养层血流信号(低阻血流)。图1D为瘢痕处三维图。 Ⅱ型CSP:(1)妊娠囊部分着床于子宫瘢痕处,部分或大部分位于宫腔内,少数甚或达宫底部...
Vial 等(2000)提出CSP 有两种不同形式,Ⅰ型是孕囊向宫腔生长,有继续妊娠的可能,但常常至中、晚期发生子宫破裂及严重出血等并发症。Ⅱ型是绒毛深深地植入瘢痕中,孕早期即发生出血甚至子宫破裂,危险性极大。此分型临床不易掌握,对临床指导意义有限。2015年8月7日-9日中华医学会计划生育分会召开了...
近日,团队进一步通过回顾性病例分析,对原分型系统进行优化,针对每一种瘢痕妊娠类型给出个体化的最优治疗方案推荐,即新的临床分型(齐鲁分型)诊治系统(如上图)。发现手术总体成功率达97.5%,其中微创手术占比达96.1%,而需行子宫动脉栓塞预处理的患者不足1%。所有患者中,无子宫切除术等严重并发症发生。进一步验证了...
瘢痕mri妊娠分型子宫剖宫产 剖宫产切口瘢痕处早期妊娠的MRI观察与探讨摘要目的利用MRI对剖宫产切口瘢痕处早期妊娠结构进行观察,探讨相关征象的临床意义。方法和对象25例经阴道超声拟诊为剖宫产切口瘢痕处早期妊娠的患者,进行MRI检查。然后对其切口瘢痕、妊娠囊及两者间的蜕膜层等MRI特征进行回顾性分析。结果21例切口瘢痕...