妇科常见病例主要包括月经异常、生殖系统感染、肿瘤性疾病、妊娠相关疾病等,具体需根据症状类型和严重程度选择对应科室(优先挂妇科)。以下是常见病例的分场景说明: 一、月经异常相关疾病(最常见) 异常子宫出血1. 表现:月经周期不规律(<21天或>35天)、经量过多(需频繁更换卫生巾)或过少、非经期出血等。 常见疾病...
中医妇科门诊病历书写范文 病历姓名：李XX性别：女年龄：38岁 门诊日期：2021年8月12日 主诉：月经不调、腹痛 现病史：患者近半年来月经周期不规律，时长不一，间歇腹痛。每次经量中等，质地暗红色，不伴有明显血块。腹痛部位在下腹部，呈持续性隐痛，疼痛程度可适度增加，无放射痛，无腹胀、乏力、纳差等不适症状...
妇科病例范文妇科病例范文 【范文】妇科病例,宫颈糜烂。 患者基本信息: 姓名,张三。 性别,女。 年龄,35岁。 婚姻状况,已婚。 职业,家庭主妇。 主诉,不规则阴道出血。 现病史: 患者自述近半年来出现不规则阴道出血,经常在月经周期外出现,且量不多,伴有轻度下腹部不适。患者平时月经规律,无明显疼痛和其他不适症状...
妇产科医院感染病例讨论记录 一、病例概述 1.患者基本信息 患者,女性,28岁,已婚,因“停经35周,阴道流液伴下腹痛 1天”于2020年5月10日入院。 2.现病史 患者平素月经规律,末次月经2019年8月20日。停经35周, 2020年5月9日无明显诱因出现阴道流液,量少,无异味,伴下腹痛 ...
血HCG、妇科B超及胸片提示本病例可能的诊断为绒毛膜癌及肺转移。HCG测定及妇科B超检查是主要的辅助检查方法,胸片、脑部磁共振及腹部B超可以进一步判断有无机体其他器官的转移病灶。 诊断与鉴别诊断 1.诊断:绒癌(III 11期) 2.诊断依据: (1)主诉不规则阴道流血1月,伴咳嗽、痰中...
中医妇科病例范文30份.pdf,中医妇科病例范文30 份 English Answer: Case 1: A 32-year-old woman presents with primary infertility. She has been trying to conceive for 3 years without success. She has a regular menstrual cycle and no significant medical histor
妇科完整病例需要包括患者的基本信息、主诉、现病史、既往史、个人史、家族史、体格检查、辅助检查、诊断、治疗计划和随访计划等部分。以下是一个妇科完整病例的示例：患者基本信息：患者姓名：李女士 年龄：35岁 婚姻状况：已婚 主诉：李女士因阴道不规则流血和腹痛，于X年X月X日首次来我院就诊。现病史：自X年X月...
妇科完整病例【范本模板】祁阳县人民医院 病历记录 姓名:李凤滨 科室:产科 住院号:317236 入院记录 姓名:李凤滨 性别:女 年龄:28岁职业:经商 婚姻:已婚 民族:汉 住址:祁阳县白水镇 籍贯:湖南永州 入院时间:2014-5—29 12:30 记录时间:2014—5—29 13:00 供史者:患者本人 可靠度:基本可靠 主诉:发现右侧...
(2)体检特点:①妇科检查宫颈质地中等、光滑、宫体增大如孕3个月大小、形态不规则、质硬、活动好、无压痛,两侧附件未触及肿块,无压痛。②其余无明显阳性体征。该患者的体检特点与病史特点相结合进一步提示此病例为子宫病变,确诊需结合辅助检查结果综合分析判断。
专攻宫颈疾病的诊治,擅长子宫内膜异位症的治疗与管理,长期从事妇科肿瘤诊治相关工作。 患者二:绝经期VaIN 2-3合并宫颈LSIL (病例资料来自于北部战区总医院和平院区——伏瑶医师) 患者信息 年龄:55岁,绝经 病史:2018年3月26日我院行HPV提示16,52阳性,TCT提示LSIL...