目前针对以奥希替尼为代表的三代 EGFR⁃TKI耐药机制的探索越来越清晰,可选择耐药后治疗方案也越来越多 。总体上对于原发性耐药,现阶段尚缺乏充分的循证医学证据,临床实践中通常会尝试在原 EGFR⁃TKI 基础上联合化疗或抗血管生成治疗;而对于获得性耐药,无论是寡进展、颅内进展还是广泛进展都有多种治疗手段可供选...
相比第一/二代EGFR TKI,第三代EGFR TKI奥希替尼和阿美替尼可以克服一/二代EGFR TKI带来T790M耐药突变,给患者带来更长的无进展生存期(PFS)和生存获益(OS),但是选择哪种药物困扰着患者和患者家属,本文就阿美替尼、伏美替尼、和奥希替尼药物的临床研究从设计、结果及安全性进行简要分析,以期给大家带来参考。 一、...
总体上看,两种国产三代EGFR TKI(阿美替尼、伏美替尼)的不良反应均比奥希替尼较低。如腹泻的发生率及严重程度:阿美替尼治疗导致的腹泻发生率7.4%,≥3级的腹泻发生率为0.4%,伏美替尼治疗导致的腹泻发生率6.0%,≥3级的腹泻为0.4%,而奥希替尼治...
援引相关专家的解读,阿美替尼使用环丙基替代了吲哚环上的甲基,因此,这款药物对于EGFR野生型的选择性更小(副作用减小),同时更加亲脂、对于血脑屏障的穿透力更强(入脑活性增强,治疗脑转移的效果增强)。 而伏美替尼使用三氟乙...
表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂(EGFR-TKI)已成为EGFR突变晚期NSCLC患者的标准治疗选择,尤其以第三代EGFR-TKI(奥希替尼、阿美替尼、伏美替尼等)最被临床所关注。 01 使用三代EGFR靶向药时,不可忽视的6大用药细节[1-7] ▍应尽可能...
援引相关专家的解读,阿美替尼使用环丙基替代了吲哚环上的甲基,因此,这款药物对于EGFR野生型的选择性更小(副作用减小),同时更加亲脂、对于血脑屏障的穿透力更强(入脑活性增强,治疗脑转移的效果增强)。 而伏美替尼使用三氟乙氧基吡啶替代了奥希替尼的甲氧基苯,药物与代谢产物的活性更强(疗效增强),穿透血脑屏障...
▍对于EGFR经典突变晚期NSCLC患者,首选治疗是三代EGFR-TKI药物,包括奥希替尼、阿美替尼或伏美替尼,作为一线治疗。(共识等级:1级) ▍对于那些已经接受一代/二代EGFR-TKI治疗后,出现EGFRT790M突变的晚期NSCLC患者,推荐使用三代EGFR-TKI药物,如奥希替尼、阿美替尼或伏美替尼,作为二线/后线治疗。(共识等级:1级) ...
2⭐阿美替尼价格为176元/55 mg(片),推荐剂量为每日110 mg 3⭐伏美替尼价格为3304元/盒(40 mg×28粒),推荐剂量为每日80 mg 01 伏美替尼适应症 作为最新的第三代靶向药伏美替尼(艾弗沙)在21年获批上市,其适应症为(不在适应症内医保不予报销):1.EGFR基因19外显子缺失突变或L858R点突变的...
阿美替尼和奥希替尼都是肺癌靶向药,但二者还是存在一定区别,主要包括:产地不同、价格不同、一线研究所使用的研究人群不同、副作用不同等等。 1、产地不同。阿美替尼我国自主研制的肺癌靶向药物,而奥希替尼是一种国外研制的进口药物。 2、价格不同。虽然两种药物都已纳入医保报销范围,但相对而言作为国产药物的阿美...
四种三代EGFR-TKI基本结构是一致的,但在细微处存在差别。适应症也有所差异。奥希替尼、阿美替尼和伏美替尼都适用于以下两种情况: 一线治疗携带EGFR敏感突变(19号外显子缺失或L858R突变)的局部晚期或转移性NSCLC; 既往经一代或二代EGFR-TKI治疗出现疾病进展,并且伴随EGFRT790M突变阳性的局部晚期或转移性NSCLC。