1什么是基本医疗保险药品目录、诊疗项目与医疗服务设施范围?为保障参保人员基本医疗需求,规范基本医疗保险用药、诊疗等方面的管理,北京市规定了基本医疗保险药品目录、诊疗项目和医疗服务设施的报销范围(俗称“三大目录”)。 参保人员在定点医院发生的符合三大目录的相关医疗费用,医疗保险基金按照规定予以支付。 (一)基本...
2、《基本医疗保险诊疗项目目录》:该目录包括了基本医疗保险所覆盖的诊疗项目,如各种检查、治疗、手术等项目。只有目录中列出的诊疗项目才可以在医保范围内进行报销。 3、《基本医疗保险服务设施范围目录》:该目录规定了基本医疗保险覆盖的医疗服务设施范围,包括医院、诊所、卫生院等。只有目录中列出的医疗服务设施提供的...
那么,为什么人们住院看病治疗费用,医保总是只报销一部分,剩下的不给报销呢?这就要从医保“三大目录”说起。我国《社会保险法》第二十八条规定:“符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。”也就是说,属于医保“三大目录”的医疗费用,就是...
区公务员医疗补助的报销范围有( )A.起付线B.乙类项目先行自付C.符合重庆市城镇职工基本医疗保险药品目录.诊疗项目和服务设施的医疗费用D.按比例自付部分
服务对象来电咨询异地备案办理成功后报销比例如何确定? A.报销范围参照就医地医保报销目录(基本医疗保险药品目录,医疗服务设施和诊疗项目范围)B.报销比例及其他政策参照参保地医保政策(执行参保地的医保基金起付标准,支付比例和最高支付限额等政策)相关知识点: 试题来源: 解析 A,B ...
社保中基本医疗保险,主要是包含药品、医疗项目、和服务设施的三大目录内产生的费用。 药品目录: 分为甲、乙两类药,只有甲类药100% 报,乙类药报一部分,自己要掏一部分;而目录外的药就是自费药,需要自掏腰包。 诊疗项目目录: 一般治疗检查费用,医保能报一部分;而体检、疫苗接种、医美、牙美、矫牙、减肥等项目,...
2、《基本医疗保险诊疗项目目录》 3、《基本医疗保险服务设施范围目录》 医保药品目录主要分为三类: 分别是甲类、乙类和丙类药品,但丙类药品占比超过98.6%。 然而,只有甲类和乙类药品可以使用医保进行报销。 而丙类药品则无法通过医保获得报销。 甲类药品可以享受100%的报销比例, ...