“双通道”政策将进一步提高谈判药品的供应保障水平和可及性,创新购药模式,更加方便参保患者的用药需求,更好享受谈判药品费用大幅下降的惠民政策。 03“双通道”药品有哪些? 我区将《国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录(2023年)》中...
国谈药品单独支付是指参保患者在就医期间使用国家医保谈判药品时,药品费用由基本医疗保险统筹基金与定点医疗机构单列结算,不纳入相关额度的一种支付方式。这种支付方式的目的是为了保障国谈药品的落地和使用,提高患者用药的可及性和可负担性。 二、门诊单独支付药品的范围 药...
近日,广东省医保局发布的《关于做好医保药品单独支付保障工作的通知》中明确,将403种药品纳入单独支付范围,此项工作将于9月1日起实施。单独支付是指参保患者就医期间使用国谈药等高值药物时,不会受到DRG/DIP等按病种付费等费用的限制,药品费用由医保基金与定点医疗机构单列结算,不纳入相关额度。国谈药有了医保...
包括:1.协议期内国家谈判药品中按照特殊药品使用管理的127个药品;2.经专家评审认定《药品目录(2022年)》中符合贵州省特殊药品使用管理规定的41个药品,共计168个医保特殊药品,具体药品见附件2。 部分医保特殊药品,且同时涉及重大疾病相关政策的,按实际情况处理。 三、什么是“双通道”购药?“双通道”购药对医保报销...
国谈药品报销政策主要是指国家通过谈判将部分药品纳入医保目录,以减轻患者的用药负担。以下是关于国谈药品报销政策的具体解答: 报销范围:国谈药品一般会被纳入基本医疗保险药品目录,因此符合基本医疗保险的相关规定。具体来说,只有符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准的医疗费用,才能按照国家规定从基本医疗...
第一,根据最新文件要求,就新入院国谈药品的适应证、支付政策等,在医院电子病历系统、门诊/住院处方系统中进行标定。处方开具过程中、开具出来以后,系统都将给予相应提示。同时,医院向临床科室线下介绍上述内容,进行补充说明。 第二,对国谈药品合理使用情况进行定期监测分析,如药品使用是否严格按照适应证、药品使用数量是...
二、患者使用“国谈药”报销比例如何?目前“国谈药”均为医保乙类药品。基本医保参保人使用这类药品时,需要个人先行自付一定比例,然后再按规定比例报销。三、如何查询“国谈药”配备机构?为了进一步便利参保患者使用“国谈药”,国家医保局微信公众号已开通“国谈药”配备机构查询功能,具体查询步骤如下:第一步...
广东省的政策,2023.09开始执行,可以看做是广州原“双通道”政策的升级版。双通道政策2021年国家发文,2022年广州“开测试服”,2023年省“正式上线”。单独支付药品除了国谈、竞价药,还包括以前是国谈,现在转入常规目录的药品,2024版医保目录有说明原因。
此外,公众也可以点击国家医保局微信公众号页面下方“查机构”,进入“定点医疗机构”或“定点零售药店”页面,确定具体的医疗机构或零售药店后,点击“药品查询”,了解该机构配备的全部“国谈药”情况。【链接】医保药品分类及报销政策 医保药品分甲类、乙类两种,甲类药品是临床治疗必需、使用广泛、疗效确切、同类药品...
本报讯 12月5日下午,记者从市政府新闻办召开的新闻发布会上获悉,近年来,市医保局坚持以人民健康为中心,不断完善药品供应保障机制,把落实国谈药品“双通道”管理机制做好、做实,保障国谈药品“买得到、用得上、可报销”,切实减轻患者负担。 坚持以人民为中心的理念,建立健全国家医保谈判药品“双通道”用药保障...