格隆汇7月14日丨近日,国家医保局联合财政部、国家卫生健康委、国家中医药局印发了《2023年医疗保障基金飞行检查工作方案》。《方案》明确了今年飞行检查的两项目标:一方面通过彻查医保领域各类违法违规行为,持续保持基金监管高压态势,进一步压实定点医药机构合理、规范使用医保基金的主体责任;另一方面通过飞行检查后续整改,不...
这意味着今年医保飞检将倒查过去两年半期间医保基金的使用情况。 01 国家医保局首次发文,释放重大反腐信号 《方案》指出,血液透析、高值医用耗材等基金安全的高风险领域都是飞检重点,同时还提出要对违规收费,包括违规收取新冠病毒核酸和抗原检测费用等进行检查。 本次检查队伍庞大,由国家医保局会同其他部门组成若干飞行检...
检查范围:为2021年1月1日-2022年12月31日期间医保基金使用和管理情况,必要时可追溯检查以前年度或延伸检查至2023年度。 被检城市:由国家医保局会同有关部门从各省范围内选择医保基金用量较大的城市(一般为地级市)作为被检城市,直辖市直接作为被检城市。 被检单位:由飞行检查组从被检城市医保基金支付排名靠前的定...
2023年7月11日-13日,国家医保局党组成员、副局长施子海带队赴上海、湖北调研,实地考察上海市医药集中招标采购事务管理所,以及湖北省黄冈市中药材种植基地、医药企业、医疗机构,深入了解药品集中采购工作和中药材种植、生产、流通、使用、价格等情况。施子海指出,上海药事所在承担国家组织药品集中带量采购中发挥了重要作用...
近日,国家医保局发布通知,开展2022年医保基金飞行检查,并发布《2022年度医疗保障基金飞行检查工作方案》(以下简称《方案》)。 这是国家医保局成立以来,第一次公开发布飞行检查工作方案。 飞行检查对象为全国范围内定点医疗机构、县区级医保经办机构,视情况可延伸检查相关机构和参保人;检查时间范围为2020年1月1日以来。