双膦酸盐性颌骨坏死(BRONJ)是使用双膦酸盐类药物后特异性发生在颌骨的严重并发症。双膦酸盐类药物作为临床一线用药,主要用于治疗和控制骨质疏松和癌症相关病症,包括乳腺癌、前列腺癌和肺癌等恶性肿瘤的骨转移和高钙血症,以及多发性骨髓瘤中的骨溶解性病变。然而,2003年,Marx首次报道接受帕米膦酸盐或唑来膦酸盐治疗...
双膦酸盐相关性颌骨坏死 双膦酸盐是抑制骨吸收的一线药物,临床上常用于骨质疏松症、骨肿瘤以及乳腺癌、前列腺癌和肺癌等其他恶性肿瘤骨转移所引起的骨相关性疾病。然而随着双膦酸盐的长期使用,患者会出现颌骨...
患者的血管内皮生长因子(vascular endothelium growth factor,VEGF)、成纤维细胞生长因子(basic fi broblast growth factor,bFGF)、基质金属蛋白酶(matrix metalloproteinase,MMP)-2等循环水平显著下降,说明唑来膦酸具有抗血管生成活性,这种特性可能是导致下颌骨坏死发生的重要因素。
含氮类常见有阿仑膦酸盐、利塞膦酸盐、依班膦酸盐、唑来膦酸等。 目前有口服和静脉给药两种途径。双膦酸盐药物广泛应用于临床,而颌骨坏死为双膦酸盐药物使用中一种比较严重的并发症。双膦酸盐相关性颌骨坏死定义要点包括:正在接受双膦酸盐类药...
双膦酸盐相关性颌骨坏死(bisphosphonate related osteonecrosis of the jaws,BRONJ)是一种罕见但严重的疾病,发生于接受双膦酸盐治疗的骨质疏松症,骨转移癌及其他骨破坏性疾病患者中.BRONJ发病机制尚不清楚,可能与骨重建失衡,血管生成抑制,炎性反应及感染,软组织毒性等相关.其防治措施尚无明确定论,目前大多数研究表明...
引言1大家好,今天我将就双膦酸盐相关性颌骨坏死的临床护理这一主题进行分享2双膦酸盐药物广泛应用于骨质疏松、高钙血症等疾病的治疗,但长期使用可能导致颌骨坏死等不良反应3对此,我们临床护理工作肩负着重要的责任4以下将详细介绍双膦酸盐相关性颌骨坏死的临床护理要点 双膦酸盐药物与颌骨坏死 双膦酸盐药物与颌骨坏...
双膦酸盐相关性颌骨坏死(bisphosphonate related osteonecrosis of the jaw,BRONJ)是患者长期使用双膦酸盐(bisphosphonates,BPs)药物引起的严重不良反应。该病于2003年被首次报道,目前美国口腔颌面外科医师协会(American Association of Oral and Maxillofacial Surgeons,AAOMS)对BRONJ的临床诊断标准为:①患者口腔颌面部存在8...
放射治疗及双膦酸盐类药物的应用可导致颌骨坏死及骨缺损,严重影响患者颌面部的形态与功能。近年,放射性及双膦酸盐相关性颌骨坏死的发病机制研究及临床治疗取得了一系列进展。研究发现,放疗15 d内颌骨中仍有骨改建活动,但由于内皮细胞及微血管损伤,放疗15 d后微血管闭锁,骨改建停止,颌骨内开始出现纤维化。基于干细...
治疗与预防措施4.1治疗方法4.2预防措施双膦酸盐相关性颌骨坏死一旦确诊,应立即停止使用双膦酸盐类药物,并采取综合治疗措施,包括药物治疗、手术治疗等。对于轻症患者,药物治疗可缓解症状;对于重症患者,需根据病情制定手术方案预防双膦酸盐相关性颌骨坏死的关键在于合理使用双膦酸盐类药物,避免长期大剂量使用。同时,定期进行...
双膦酸盐类药物相关性颌骨坏死的研究 及进展 梁宇豪① 【摘要】 双膦酸盐类（bisphosphonates，BPs）在临床上广泛应用于预防和治疗骨质疏松症等疾病，取得了良好的治疗效果，但大量报道指出其可通过抗血管生成及抑制骨吸收等作用引发药物相关性颌骨坏死（medication-related osteonecrosis of the jaw，MRONJ）。MR...